您好,基于您提供的信息,针对您的疑问,回复如下:
1.我还需要您提供一些资料,请问您除了皮疹以外,还有哪些症状,有没有口干,眼干,腮腺肿大,牙齿片状脱落等不适,有没有光过敏,口腔溃疡,关节肿痛,肌肉疼痛无力,手指遇冷变白变紫色?除了您提供的这些检查,有没有做过内脏损伤的检查比如心脏超声,胸片,尿蛋白?有没有做过腮腺超声,眼科检查?有没有风湿病的家族史?
2.按照您目前提供的资料还不足以诊断红斑狼疮。抗核抗体阳性和抗Ro52抗体阳性常可见于干燥综合征,系统性红斑狼疮,皮肌炎等,但并不是说有抗体就是上述的疾病。因为免疫病的诊断需要密切的结合临床症状,自身抗体检查,以及影像学检查评估有没有内脏受累,尤其是临床症状,有很多患者忽略,或者非专科医生不能进行准确判断。如果您在门诊已经看过风湿科专科医生,目前不能确诊红斑狼疮,但是排除其他风湿病了吗?现在的这些免疫学指标异常,并不只见于红斑狼疮。就您目前提供的资料来看,针对免疫病的检查也没有完全完善,比如内脏评估、比如皮肤型狼疮主要靠皮肤活检来确诊。
所以,总结说来:1.您目前的检查资料还不够完善,单从这些化验诊断不了红斑狼疮,但皮肤病变是不是,一方面依赖经验丰富的专科医生的判断,一方面病理活检是金标准。2.即使不是红斑狼疮,您也应该此阶段评估内脏有没有受累,以便判断现在是否需要治疗,需要何种程度的治疗。
希望我的回答对您有所帮助。