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2019年10月10日
医生你好，本人女 24岁，无药物过敏史，一直有过敏性鼻炎，近期比较严重，早上起来来都会打喷嚏流鼻涕，咽喉一直会很痒，感觉有异物在喉咙口有微咳嗽 喉咙哑，主要是喉咙痛痒难受，自己照了下镜子 感觉喉咙壁上有一点点小水泡的样子，想问下有什么药可以治疗并缓解一下？谢谢医生！
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年10月10日
您好！
您的主要的症状是早上起来来都会打喷嚏流鼻涕，咽喉一直会很痒，感觉有异物在喉咙口有微咳嗽 喉咙哑，主要是喉咙痛痒难受。
初步症状考虑符合过敏性鼻炎，急性咽喉炎，
您的咽喉发痒主要与过敏性鼻炎有关，而近期感染可能增加了您的症状。
能否拍一张您的咽喉部的图片，如图所示，
请问是否量过体温？有没有发烧？
嗓子疼痛明显吗？咳嗽白天还是夜间更明显？是否有咳痰胸痛，胸闷等症状？
吃饭吞咽的时候觉得困难吗？呼吸是否受到影响？
胃部主要有什么疾病？是否经常有恶心，胃胀，反酸等等症状？
平时经常吃辛辣刺激的食物吗？抽烟喝酒吗？经常熬夜吗？
之前在医院就诊的时候，做过检查吗？比如血液检查，如果有，请传上来看一下。
您在什么药物治疗？是否有效？用多久了？
祝好！
您的主要的症状是早上起来来都会打喷嚏流鼻涕，咽喉一直会很痒，感觉有异物在喉咙口有微咳嗽 喉咙哑，主要是喉咙痛痒难受。
初步症状考虑符合过敏性鼻炎，急性咽喉炎，
您的咽喉发痒主要与过敏性鼻炎有关，而近期感染可能增加了您的症状。
能否拍一张您的咽喉部的图片，如图所示，
请问是否量过体温？有没有发烧？
嗓子疼痛明显吗？咳嗽白天还是夜间更明显？是否有咳痰胸痛，胸闷等症状？
吃饭吞咽的时候觉得困难吗？呼吸是否受到影响？
胃部主要有什么疾病？是否经常有恶心，胃胀，反酸等等症状？
平时经常吃辛辣刺激的食物吗？抽烟喝酒吗？经常熬夜吗？
之前在医院就诊的时候，做过检查吗？比如血液检查，如果有，请传上来看一下。
您在什么药物治疗？是否有效？用多久了？
祝好！
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2019年10月10日
医生你好，我体温正常，没有发烧情况，咳嗽白天多些 晚上还好，嗓子疼痛不是很明显，可以忍受，近期吃辣较多，吃辣的时候会很痛，痰目前没有，胸闷也没有
最近睡眠不是很好，偶尔熬夜，胃部暂时没有不舒服的，有的时候有些胀气，以前两三天就会自己好，最近持续时间较久，目前没有用药。
抽烟喝酒也没有
吃饭吞咽正常 偶尔会有点疼痛 呼吸正常 但是因为鼻炎会鼻塞 打喷嚏较多
因为我在外地出差不方便拍照 不好意思
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年10月10日
您好！
一，最好后面有时间补充下咽喉部的图片，您看到的喉咙壁上有一点点小水泡，很可能是咽喉部的淋巴滤泡，红色箭头→所示。
咽喉部淋巴滤泡不会引起您咽喉部的咳嗽症状，当我们咽喉部发生炎症的时候，淋巴滤泡会充血，这是典型的慢性咽喉炎的体征，我们咽喉部淋巴滤泡一旦咽喉炎症的时候都会增生，随着炎症消退后，淋巴滤泡先充血减退，然后会慢慢消退，咽喉部淋巴滤泡充血增生，这是正常的炎症反应，等炎症消退后，自然会消退，不需要用药针对淋巴滤泡治疗。
咽喉部淋巴滤泡充血，现在说明您在咽喉炎急性期，与您辛辣刺激性饮食有直接关系。
您现在最主要的问题是咽喉部发炎的问题，考虑为急性咽喉炎。
1.现在咽喉部疼痛，感染明确，抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，口部部感染多为口咽部链球菌感染，所以推荐你口服头孢类抗生素，
头孢克肟，每天两次，每次一片，口服一周，建议口服7天肿胀疼痛消退。
2.如果感觉咽痛症状非常重的话，想好的快一些，建议您加用普米克令舒雾化吸入，每天一次，每次一支，使用5天。
加用泼尼松20毫克口服，一天一次，每早口服3天。
3.生活上休息好，不要熬夜，避免辛辣刺激食物，多喝开水冲洗咽喉部，急性咽喉炎在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
二，您的咽喉发痒，和过敏性鼻炎有直接关系，急性咽喉炎加重您的发痒症状。
现在针对过敏性鼻炎，咽喉部咽喉部发痒的症状，
1.生理盐水冲洗鼻腔，比如仙诺贝，诺斯清等，每天使用2~3次，将鼻黏膜一的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。
2.鼻用激素喷雾，如 丙酸氟替卡松鼻喷剂（辅舒良），每天晨起，每侧鼻腔各喷2下，有助于改善鼻黏膜过敏症状；
3.因为您现在有流鼻涕，咽喉发痒，请联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
4.过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
一，最好后面有时间补充下咽喉部的图片，您看到的喉咙壁上有一点点小水泡，很可能是咽喉部的淋巴滤泡，红色箭头→所示。
咽喉部淋巴滤泡不会引起您咽喉部的咳嗽症状，当我们咽喉部发生炎症的时候，淋巴滤泡会充血，这是典型的慢性咽喉炎的体征，我们咽喉部淋巴滤泡一旦咽喉炎症的时候都会增生，随着炎症消退后，淋巴滤泡先充血减退，然后会慢慢消退，咽喉部淋巴滤泡充血增生，这是正常的炎症反应，等炎症消退后，自然会消退，不需要用药针对淋巴滤泡治疗。
咽喉部淋巴滤泡充血，现在说明您在咽喉炎急性期，与您辛辣刺激性饮食有直接关系。
您现在最主要的问题是咽喉部发炎的问题，考虑为急性咽喉炎。
1.现在咽喉部疼痛，感染明确，抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，口部部感染多为口咽部链球菌感染，所以推荐你口服头孢类抗生素，
头孢克肟，每天两次，每次一片，口服一周，建议口服7天肿胀疼痛消退。
2.如果感觉咽痛症状非常重的话，想好的快一些，建议您加用普米克令舒雾化吸入，每天一次，每次一支，使用5天。
加用泼尼松20毫克口服，一天一次，每早口服3天。
3.生活上休息好，不要熬夜，避免辛辣刺激食物，多喝开水冲洗咽喉部，急性咽喉炎在7到10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，不要着急。
二，您的咽喉发痒，和过敏性鼻炎有直接关系，急性咽喉炎加重您的发痒症状。
现在针对过敏性鼻炎，咽喉部咽喉部发痒的症状，
1.生理盐水冲洗鼻腔，比如仙诺贝，诺斯清等，每天使用2~3次，将鼻黏膜一的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。
2.鼻用激素喷雾，如 丙酸氟替卡松鼻喷剂（辅舒良），每天晨起，每侧鼻腔各喷2下，有助于改善鼻黏膜过敏症状；
3.因为您现在有流鼻涕，咽喉发痒，请联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
4.过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
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TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
