2019年10月09日
第1次提问
韩医生您好,男,25岁,我是前一段时间开始牙疼,起因应该是某天晚上吃了甜食,然后第二天就开始牙疼了。起初没怎么在意,但是后来腮帮子里面开始难受,最里面的牙床也肿了,我就开始买药吃药了。但是通常是白天会变得越来越好,可是晚上一睡觉,第二天早上起来又肿了。当我今天拿手机的闪光灯照我的口腔里面发现,感觉里面像烂了一样……给您附了3张图片(很抱歉,我知道很恶心……)第三张我标记了一下,白色的是之前磨的,旁边的和右面我上牙床糜烂的地方是我今天才发现的,具体哪天开始糜烂的我不大清楚了,反正是今天才发现的。我想知道这是什么病,属于口腔溃疡吗?因为我没在国内,在意大利,我希望您能告诉我病的名字,我这样就可以去药店对症买药了,谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月09日
韩莹医生
您好,感谢新信任
从照片来看,病损面积还是很大的,牙龈,颊粘膜,软腭都有。
首先考虑感染性口炎,或者坏死溃疡性咽喉炎。建议先用局部抗菌药物,比如氯己定溶液漱口Chlorhexidine Solution(不知道意大利语怎么说),或者是含碘的溶液漱口。同时建议补充维生素c。
如果就诊方便,可以查一下血常规,还可以进行最初步的牙周清洁。
如果单纯漱口水控制效果较欠佳,或者血象中白细胞和中性粒细胞升高明显,必要时口服抗生素治疗。比如阿莫西林等等。

如果用药7~10天,没有显著改善,建议到医院就诊。如果症状持续加重,有可能需要进一步做细菌学检查,或者是做病理检查。

不要掉以轻心,目前这个病损,很难一口咬定是什么,只能说感染性疾病可能性较大。但如果持续不能愈合,还要考虑大疱类疾病,比如天疱疮。另外,还要除外特殊感染(不知道有没有与异性方面的特殊接触)。
希望以上内容对您有所帮助
2019年10月09日
第2次提问
韩医生,抱歉这么晚还打扰您。我前几天在本地的药店买了这个漱口水,感觉和您说的那个差不多,医生嘱咐我每天用两次,漱口水和水的比例是6:4。我用了两天见好之后就放下了,我可以继续用它吗?还有,我觉得导致今天这样也可能和我牙疼这几天吃东西完全不忌口有关系,我觉得我本应该吃一些清淡的,但是我火锅烧烤一样都不少,而且还喝了酒……罪过。我最近还在喝一种补充各种维生素的泡腾片,我也拍下里给您看。特殊感染应该不会,口腔并没有接触过异性的私处。 所以说您建议我再用几天这个漱口水对吗?我需要每天多用几次这个漱口水吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月10日
韩莹医生
您好
图中那个漱口水和泡腾片都可以使用。
漱口水每天2~3次,每次半分钟到一分钟就可以,不需要加大频率。

饮食最近还是要注意的,辛辣的饮食是会使病损延长愈合时间的,最近还要注意充足休息。
2019年10月10日
第3次提问
韩医生,我早上起来病情又加重了,舌头也肿了,咽东西都困难了,该怎么办啊。

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月10日
韩莹医生
您好
建议口服抗生素治疗,比如阿莫西林。
如果可能,也要再到门诊复查。
目前的情况需要密切观察,如果口服抗生素5天好转不明显,建议细菌培养,必要时活检进一步明确诊断。一定要密切随诊。

TA的问答

症状及患病时长: 今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡,最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况,母亲是白塞病,目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好,昨天开始吃东西比较少,请问要怎么处理?孩子说很痛。 需要解答的问题:症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。