2018年09月08日
第1次提问
医生您好,我今年25周岁,这段时间有些鼻塞并且总有些流鼻涕,基本上都是透明清涕;有的时候还会觉得喉咙有痰,吐出来大部分情况下是透明有些粘稠的,偶尔有一点点黄;有时候总是感觉忍不住想要咽口水,晚上睡觉的时候要是感觉饿了,咽口水更多......之前医生说我有些鼻窦炎还是鼻炎的,喝那个鼻渊通窍颗粒就真的会好很多,不过我很好奇我为啥经常会流鼻涕咽部不舒服之类的?是因为抵抗力比较弱吗?请问需要去医院面诊,或是吃点啥药,或者加强运动之类的建议吗?谢谢医生!
2018年09月08日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

总结您的症状,鼻塞,流清鼻涕,偶尔有黄鼻涕。

您是这是典型的过敏性鼻炎。

现在解答您的疑惑。

一,有的时候还会觉得喉咙有痰,咽口水更多,为啥经常会流鼻涕咽部不舒服之类的?

您的症状和鼻涕倒流有一定的相关性,您的鼻涕一直比较多,鼻涕除了一部分从前鼻孔流出了,也就是我们说的流鼻涕,还有很多的一部分由后鼻孔,流到咽喉部,特别是当我们休息的时候,鼻涕还会流,只是往后流。

二,是因为抵抗力比较弱吗?

和您抵抗力比较低有一定的原因,另外的原因是天气的变化或是接触过敏原后激发的过敏性鼻炎。

三,请问需要去医院面诊,或是吃点啥药,或者加强运动之类的建议吗?
因为您没有接受过正规的治疗,我建议您规范的治疗,再去医院做相关的进一步检查和调整。

按照以下方案治疗。

1.使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,推荐您症状完全缓解后1周才停药。

2.可以进行海盐水鼻腔冲洗,冲洗干净鼻涕,目前常见的冲洗分两类。您可以进行海盐水鼻腔冲洗,目前常见的冲洗分两类。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。
(2) 小瓶装喷雾型洗鼻剂,生理性海水鼻腔即可,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。

3.口服西替利嗪,每天一次,每次一片,减少鼻涕多的问题。

4.择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。查明了过敏原,除了对症治疗,可以脱敏治疗。这样减少反复发作。
通俗地讲,脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人注射他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。比如我们治疗蒿花粉过敏,我们就一点一点,逐渐增加用量地在患者的上臂注射蒿花粉制成的浸液。当病人逐渐能耐受这种刺激之后,再接触到空气中一定浓度的花粉的时候,他就不会出现那种剧烈的反应,就建立耐受了。

先治疗4周,您的症状完全缓解后,请到医院做鼻内镜检查和皮肤点刺过敏原检测,明确下进一步治疗方案。

祝您早日康复!
2018年09月08日
第2次提问
好咧!感觉打开了新世界的大门!今天就开始运动起来!找个时间去医院看看!谢谢您!
潘春晨医生
不客气,能够帮助到您,我也很开心。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看