蒋永荣
主治医师
心血管内科
广西医科大学第二附属医院
休息中
暂无
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2018年09月07日
女，36岁，近四五个月频发心悸心慌，心区有肌肉酸痛现象（不懂算不算是心绞痛），发作时心跳在110下左右，去检查了心电图，动态心电图，心脏彩超，甲状腺，均显示无异常，但是症状始终无缓解，想知道该怎么办，有没有可能是冠心病初期心肌缺血症状？
2018年09月07日
您好！感谢您的信任！
1.这个年轻，女性，一般问题少见的，尤其心绞痛更少见，所以不要担心；
2.之前的检查可以都发给我吗，谢谢（有没有化验血，一起发给我）
3.肌肉酸痛，请问用手按压或者揉揉能缓解或者加重吗？局部皮肤有改变没？确定不是乳房的问题吧？这个痛是一整天都不舒服吧，不是突然痛一下，运动或者活动胳膊会加重吗？跟心情、饮食、饥饿有关吗？
4.心悸心慌，这个本身青年人很常见，尤其女性常见，感冒、休息不好、失眠、紧张焦虑、情绪不好等都会引起的，先不要着急，好好休息，保证睡眠和饮食正常；动态心电图做的时候是否发作过心慌心悸？
5.女性，应该常规检查下血常规和甲状腺功能，都是抽血化验的，排除下贫血和甲亢，要是没问题，就要考虑精神心理因素了。
祝好
1.这个年轻，女性，一般问题少见的，尤其心绞痛更少见，所以不要担心；
2.之前的检查可以都发给我吗，谢谢（有没有化验血，一起发给我）
3.肌肉酸痛，请问用手按压或者揉揉能缓解或者加重吗？局部皮肤有改变没？确定不是乳房的问题吧？这个痛是一整天都不舒服吧，不是突然痛一下，运动或者活动胳膊会加重吗？跟心情、饮食、饥饿有关吗？
4.心悸心慌，这个本身青年人很常见，尤其女性常见，感冒、休息不好、失眠、紧张焦虑、情绪不好等都会引起的，先不要着急，好好休息，保证睡眠和饮食正常；动态心电图做的时候是否发作过心慌心悸？
5.女性，应该常规检查下血常规和甲状腺功能，都是抽血化验的，排除下贫血和甲亢，要是没问题，就要考虑精神心理因素了。
祝好
2018年09月07日
谢谢医生及时回复我的问题，血查过，除了尿酸有点高，其他都正常，没有甲亢和贫血，但现在检查单不在身边，所以没有办法发给您，动态心电图的时候我自我感觉是有过一点心慌和早搏的，但不是最严重的那种状态，最终结果显示没有问题，面诊医生说这没办法，只能什么时候发作了马上急诊心电图看，但是发作时去到急诊就已经没症状了，所以总是查不到，对了，发作的时候还会有冒汗和想要拉肚子的感觉，肠胃也会不舒服，所以我很担心会是心梗之类的问题，那我有没有必要去做一下冠状ct什么的呢？
2018年09月07日
痛不是一整天都会痛，就是很明显是心悸心慌的时候或是心悸心慌以后持续痛一段时间，肯定不是乳房痛，按压以后感觉缓解不大吧，局部皮肤没有改变，劳累后或是休息不好或是情绪波动大就会犯病，平时也始终感觉在边缘状态，有一点点心悸的感觉，但不是很明显那种，就觉得自己只要一放松警惕它就会冒出来一样，然后晚上如果吃得稍饱就会不舒服，我体内有做胆结石手术以后放置的钛夹，如果做冠脉ct不知道会不会有影响呢？
收到！
1.不需要做冠脉CTA，目前来说肯定不是心梗之类，这点完全可以放心；
2.即使有偶发的早搏，也没事，几乎每个人都会有的，本身休息不好、紧张焦虑、烟酒茶咖啡刺激等都会出现的，所以不要担心，偶发的早搏也不需要药物治疗，好好休息，多补充水果蔬菜，远离烟酒刺激等就好了。
3.如果真的频繁不舒服，可以试着复查动态心电图，个人觉得没什么必要，即使抓住几个早搏也是正常的。其他检查不用做了。
4.尤其合并出汗、想拉肚子感觉，更说明是植物神经兴奋的结果，主要是交感神经兴奋，所以个人觉得还是太紧张了，或者焦虑，如果确实经常发作，强烈建议您看看心理科吧，没事的。
祝好
1.不需要做冠脉CTA，目前来说肯定不是心梗之类，这点完全可以放心；
2.即使有偶发的早搏，也没事，几乎每个人都会有的，本身休息不好、紧张焦虑、烟酒茶咖啡刺激等都会出现的，所以不要担心，偶发的早搏也不需要药物治疗，好好休息，多补充水果蔬菜，远离烟酒刺激等就好了。
3.如果真的频繁不舒服，可以试着复查动态心电图，个人觉得没什么必要，即使抓住几个早搏也是正常的。其他检查不用做了。
4.尤其合并出汗、想拉肚子感觉，更说明是植物神经兴奋的结果，主要是交感神经兴奋，所以个人觉得还是太紧张了，或者焦虑，如果确实经常发作，强烈建议您看看心理科吧，没事的。
祝好
2018年09月07日
抱歉，刚看到您的第二次补充。
1.不推荐做冠脉CT，没必要；即使想做，胆结石手术没有任何影响；
2.劳累后或是休息不好或是情绪波动大就会犯病，尤其你说的好像放松警惕就会出现，说明您内心其实一直担心犯病，或者说害怕犯，这更说明心理方面的问题了。本身我们对健康的关注，是很正常的，但现在由于网络发达，各种疾病信息都有，尤其年轻猝死之类报道，更会增加普通人的恐慌，其实那些人群发病都是有基础病的，没有无缘无故发病，您现在年轻，还是女性，也没有高血压等危险因素，所以就是普通正常人，不要担心。
3.如果确实真的影响生活了，真的建议看看心理医生，可以解决的。
祝好
1.不推荐做冠脉CT，没必要；即使想做，胆结石手术没有任何影响；
2.劳累后或是休息不好或是情绪波动大就会犯病，尤其你说的好像放松警惕就会出现，说明您内心其实一直担心犯病，或者说害怕犯，这更说明心理方面的问题了。本身我们对健康的关注，是很正常的，但现在由于网络发达，各种疾病信息都有，尤其年轻猝死之类报道，更会增加普通人的恐慌，其实那些人群发病都是有基础病的，没有无缘无故发病，您现在年轻，还是女性，也没有高血压等危险因素，所以就是普通正常人，不要担心。
3.如果确实真的影响生活了，真的建议看看心理医生，可以解决的。
祝好
TA的问答
医生您好！
症状描述：
1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解…
2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息
3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康
4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好！本人男28岁，就在一小时前吃完饭后休息，在距现在10分钟前开始早搏，没两分钟就出现7次左右的早搏，我想问问这是怎么了？需要去医院检查吗？以前也有出现过早搏，但是都是一次性的，没有试过现在这样，每隔2-3分钟就早搏6-7次，我身边有美托洛尔缓释片47.5G的，需要吃吗？医生您好！本人男，今年29岁.这样的，昨晚我大概睡了6.5个小时，起来后还是觉得有点困，然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显，感觉呼吸有点不畅，头感觉困困的。有时候有点心悸，但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛，然后像发紧，又像发胀的感觉。
今天我还去了好几次厕所了，感觉总是想去厕所。
医生我想问问我是不是心脏问题？因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉，我用不用做什么检查啊？
我的背疼不管坐着或者活动都有，静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样，比较烦恼妈妈有高血压，主要是因为肥胖，我想带妈妈去做个，关于高血压，方面的体检，有哪些项目要做的症状描述：
医院检查：
