您好,根据目前的情况,计算您爱人的体重指数为,33.41属于肥胖,目前相关的症状和化验检查与肥胖有密切的关系。
目前肾上腺单侧皮质增生,主要需要排除,肾上腺相关的问题,比如说,原发性醛固酮增多症以及肾上腺皮质功能亢进症等。
从目前的化验单上来看,肾素和血管紧张素的比值在28,处于临界值,原发性醛固酮增多症的可能性不大。
目前,皮质醇增高需要排除肥胖所导致的皮质醇增高的问题,这种情况下,需要与内分泌科做地塞米松抑制试验。第三米松抑制试验抽血的方法第一天也是于皮质醇节律的抽血方法是一样的,早晨八点,下午4点,凌晨零点,然后服用地塞米松后再进行皮质醇的测定。如果是肥胖引发的皮质醇增多,则可以被地塞米松抑制,也就是使用了地塞米松以后,皮质醇会明显的降低,如果是肾上腺皮质醇增多症,则往往地塞米松服用后,糖皮质激素并没有明显的改变,这是用来鉴别的主要手段。
所以目前建议于内分泌科住院,重点是对于肥胖的鉴别了解,是单纯的肥胖,还是因为疾病所导致的肥胖。明确诊断以后,单纯的肥胖是不需要手术治疗的,如果是因为疾病所导致的肥胖,因肾上腺,引起这种情况,再考虑评估手术。
希望上述解答对您有所帮助,祝您周末愉快!