2018年09月07日
第1次提问
您好医生,我宝宝有蚕豆病,刚出生11天,出生第三天检查发现黄疸数值260+,和轻度肺炎(医生说是母胎时候就感染了)。入院治疗今天第七天,黄疸数值240,今天问肺炎炎症还是比较高。医生说保守估计还有三四天。我想请问,1.这样一直吊抗生素会不会对孩子身体造成什么影响?建议一直这样住院治疗吗?2.还有黄疸,她说正常要降到150,我们想肺炎好了,黄疸我们自己回去煮药草洗澡和晒晒太阳,您说可行吗?
2018年09月07日
王丽薇医生
您好,根据您提供的资料,宝宝目前诊断有宫内感染性的肺炎,如果宝宝复查炎症指标增高还是建议继续输液治疗至炎症指标恢复正常后再停药,以免病情出现反复或再次加重的可能。宝宝输注抗生素如果按照药品说明书用药不良反应发生的机率很低,并且医生都会有监测宝宝的肝肾功能指标,所以您也不必太担心,一般不会对宝宝身体产生不良影响。
宝宝黄疸的情况,请问240是血清胆红素数值还是经皮测得的数值,因为宝宝在住院期间是会给宝宝蓝光照射退黄治疗的,并且宝宝的黄疸是因为蚕豆病导致溶血引起的,恢复可能会比较慢,如果在150以上,出院后不能再做光疗,也是会容易出现黄疸反复的情况,需要隔日监测宝宝的胆红素水平,如果出现反复超过300以上还需要住院光疗。所以建议您等宝宝的黄疸降低到比较低的水平再停止光疗,以降低黄疸反复的可能。祝宝宝早日康复!
2018年09月07日
第2次提问
您好,医生,在医院的话,治疗黄疸是光疗,那我老家那边也有另外一种治疗方法,就是家长的接生婆专用治疗黄疸的药粉,很多亲戚孩子都用过来治疗黄疸,效果很好,是不是医院只有光疗呢?然后黄疸严重伤害最大的是什么呢?
2018年09月07日
王丽薇医生
您好,有的医院除了住院期间给予光疗,出院后也有开口服药物,比如茵栀黄颗粒或口服液,药物的话,可能会有消化不良,腹胀,腹痛等不良反应。光疗的话也可能有皮疹,腹泻等不良反应但发生率相对药物比较低。黄疸最严重的并发症是胆红素脑病,即血液里胆红素水平过高,因为宝宝日龄比较小,特别是生后七天内的宝宝,胆红素容易通过血液循环进入脑组织,导致脑细胞黄染,宝宝可能会出现嗜睡,不吃奶,抽搐等,可能会遗留有神经系统后遗症,比如脑瘫,听力障碍,牙釉质发育不良等。如果宝宝日龄大一些,患胆红素脑病的机率会降低,但血清胆红素如果超过300以上也是建议光疗的,因为光疗的话见效快,疗效会比较好。
第3次提问
医生告诉我们,就算降到正常值,因为蚕豆病的原因也可能会反复,那我们怎么把握孩子后期的黄疸是否偏高?是可以直接看孩子皮肤还是要定期去医院测?
2018年09月07日
王丽薇医生
您好,宝宝的胆红素降到允许出院的水平后建议您间隔两三天左右带宝宝到医院监测经皮胆红素,以了解胆红素水平的变化趋势,如果逐渐好转,可以间隔五天或更长时间监测,直至宝宝黄疸消退。
因为蚕豆病是基因遗传的,需终身做好预防。日常生活中需要注意:终身禁食蚕豆;在每年 3~5 月蚕豆成熟季节,远离蚕豆花粉;尽量不穿用樟脑丸储存的衣物;绝对避免自行使用磺胺及解热镇痛等能诱发的药物。如果因为疾病就诊,应该告诉医生患有蚕豆病。一些药特别是复方药或中成退热止痛药或消炎药,说明书不一定明确,可能服用后会诱发本病。所以避免自行购买药物使用。做好预防措施即终身不会发病,即不会再出现因蚕豆病导致黄疸的情况。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的