2018年09月07日
第1次提问
年龄29,哺乳期妈妈。 春末秋初鼻炎,连着打十多个喷嚏,不停流鼻涕,鼻腔内鼻根处痒。 今天外出没带纸,没及时擤鼻涕,然后眼睛内角也奇痒无比,刚咨询了眼科医生,说是过敏性角膜炎。给我推荐了两款眼药水。自己怀疑是鼻炎引起的角膜炎,所以还得看好鼻炎才能根治。 我想问下我这个是不是季节性的过敏性鼻炎,如何治疗,哺乳期如何用药。 (因为鼻炎除了喷嚏流鼻涕也没其他症状,上传眼睛照片参考严重程度)

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2018年09月07日
曾小丽医生
您好,非常感谢您的信任来问,您的问题已经收到,我目前正在门诊,我一有时间立即详细回复您。感谢等待和理解。
2018年09月07日
曾小丽医生
您好,首先我还是支持那个医生的眼睛用药的哈,确实考虑过敏引起的过敏性鼻炎和结膜炎。

除了眼睛需要局部用药,鼻子确实是需要用药的哈。关于鼻子的用药,正在编辑信息回复。
2018年09月07日
曾小丽医生
您好,

1.目前哺乳期,首先考虑海盐水冲洗鼻腔,然后可以局部使用爱赛平喷鼻剂和内舒拿喷鼻剂,局部使用的一般对哺乳没有什么影响,一般这两个药物使用了可以缓解症状的,如果感觉还是不能控制,可以考虑口服药物,使用盐酸左西替利秦口服液,盐酸左西替利秦口服液药物通过乳汁分泌的非常少,也可以不用太避免了,因为宝宝过敏时候本身也可以使用这种成份的滴剂,如果实在不放心,用口服药物期间可以停几天哺乳,如果症状明显缓解了,停口服药后12小时就可以继续哺乳。

2.关于前面说的鼻腔冲洗,我给您说一下,鼻腔冲洗没有任何副作用,非常安全,不仅能够减少鼻腔黏膜的过敏原,还能减少分泌物,可以改善很多症状。

(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家使用,一日 1-2 次。这种效果最好。

(2) 小瓶装喷雾型洗鼻剂。内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和,可以随身携带,随时使用。

3.您应该是对花粉过敏,一定要尽量避免接触过敏原。

过敏源——花粉、柳絮、草籽等
  过敏症状: 阵发性或连续性的打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等,甚至引起胸闷、哮喘
  过敏原因:花粉、柳絮、草籽等无孔不入,一旦与鼻腔内壁或咽喉内壁等接触,就刺激黏膜引起过敏。
  预防措施:
  A:在清晨、深夜或下雨后花粉数量最少的时段外出,尽量避免在花粉数量最高的傍晚外出。
  B:花粉季节外出时戴口罩和有镜片的眼镜(不要戴隐形眼镜);开车或在室内时关好窗户,尤其关好卧室的窗户再睡觉,以防花粉在夜晚飘进房间,因为夜晚过敏症状最严重。
  C:花粉季节勿将衣服晾在屋外,以防止花粉附着在衣服上。
  D:若在花粉数量多的时候外出,回来后换上干净衣服,并洗头或用湿毛巾擦拭头发。
  E:买个车上用的空气过滤器。如果准备买新车,不妨买空调设备中已经有支持花粉过滤装置的车。

祝好!
 
2018年09月08日
第2次提问
我们这医院没有那些高端药,医生开了氯雷他定片和曲安奈德鼻喷雾剂,这两种药哺乳期可用吗
曾小丽医生
喷鼻剂可以用,如果口服了氯雷他定吃的话,建议用药后还是12小时内停止哺乳吧。
2018年09月08日
曾小丽医生
其实盐酸左西替利秦口服液不是什么高端药之说哈,这个药物在很多药店都能买到的。
第3次提问
哈哈哈谢谢医生,我们这18线小城市确实找不到啊,跑遍了药房找不到才去的医院,医院也没有,都快无药可医了…
2018年09月08日
曾小丽医生
哦哦,原来如此哈。真的是辛苦了辛苦了,想想都觉得很累吧。

您目前口服氯雷他定片,就暂停哺乳哈。

曲安奈德喷鼻剂一天两次,一次一个鼻孔一喷哈。

还有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收。

TA的问答

症状及患病时长:流清水鼻涕差不多10天(一开始不是很严重,后面流的频率越来越高),眼睛有异物感(轻轻揉搓之后也一直有这种感觉,睡完午觉之后也是一直有这种感觉)是第三天了,一开始觉得是感冒,但是吃了感冒灵也没见好转,就是不打喷嚏了,还是在流鼻涕,一直都是清水鼻涕,擤出来之后还会一直流。 就医及用药情况:前几天(连吃了3天)晚上吃999感冒灵颗粒,没吃其他的药物 需要解答的问题:我在网上查了一下,怀疑是过敏性结膜炎和过敏性鼻炎(正当换季)。但是不确定,目前看到一款药物可以针对这两种病症。 首先我的第一个问题是,我的这种症状是不是过敏性鼻炎和结膜炎? 第二个问题:推荐服用我选的这款药物吗?假如不推荐,希望医生可以给我推荐几个治疗药物,尽量便宜,(不太喜欢滴眼液)。 症状及患病时长:从昨天睡醒开始,发现喉咙干痒想咳嗽,慢慢到晚上感觉喉咙那里有点肿了,吞咽东西的时候很明显感觉不适,到今早咳嗽的时候有明显的浓痰 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:求开药 症状及患病时长: 10天前开始鼻塞,嗓子有痰,5天后脓黄鼻涕,吐的痰也是脓黄的,牙痛,头疼,眼眶痛,今天开始颧骨下缘和上牙整排开始痛 就医及用药情况: 用过风寒感冒颗粒,头孢,消炎药,症状没有缓解 需要解答的问题: 是鼻炎吗,现在是孕期30周,能用什么药物患者两岁八个月,过敏性鼻炎 上周开始夜里鼻塞,会被堵醒,白天正常 周六开始睡前口服西替利嗪,夜里有鼻音但不会醒 周日凌晨至周一,低烧一天没有给药,之后体温恢复正常 周三开始鼻炎加重,白天流水样清涕 周三晚喷了内舒拿,整晚口呼吸,鼻塞严重,偶尔咳嗽有痰音 周四起床后,清水鼻涕止不住并且开始一直咳嗽,给了盐酸氨溴索口服液,效果轻微 截止提问时,午睡只能一直坐着咳嗽,无法躺下 症状及患病时长: 一年半 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:经常喉咙有痰,早起就吐痰白色痰。