问题详情

你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据你的描述，孩子是8月龄的婴儿，目前腹泻已经两周多，大便呈现蛋花汤样，含有较多泡沫。应用恩敏舒奶粉之后，腹泻次数有所减少，次数3到6次，大便多在吃奶后或者吃奶当中啦
综合上述分析：
1.孩子腹泻时间已经超过两周，大便多发生在吃奶后，大便有泡沫，确实需要考虑腹泻后继发乳糖不耐受。主要是因为腹泻后损伤肠道黏膜引起的，损伤的肠道粘膜不能分泌足够的乳糖酶，所以出现腹泻迁延。恢复有一个过程，不予任何干预的话，需要2周-2月才恢复。
2.孩子在应用恩敏舒后，大便次数明显减少，其实也进一步支持乳糖不耐受的可能性，因为这款氨基酸奶粉其实是不含乳糖的。因为现在是混合喂养，所以可以在母乳前添加乳糖酶，这样有助于更快的恢复。当然如果添加乳糖酶效果并不理想的，可以直接全部恩敏舒喂养。
孩子大便恢复正常，需要逐步缓慢的转回正常奶粉或母乳。
3.其他的药物：可以继续布拉氏酵母菌，一次一包一天一次。布拉氏酵母菌单中的乳糖量非常少，不影响孩子的大便。
要求规范应用锌剂，补充10-14天左右可以停用。
4.可以继续辅食喂养，选择容易消化的辅食，暂时避免高油高糖的食物，避免高糖分的水果。
苹果水或胡萝卜水应用止泻可能效果不一定理想，但你可以用做补充的水分。
5.继续观察宝宝腹泻、精神状态变化，若腹泻不见好转，或伴有烦躁哭闹、嗜睡、尿量极少、眼窝凹陷等情况，及时就诊医院，需要警惕脱水，电解质紊乱。必要的时候需要化验血常规，血气电解质。
6.关于孩子的贫血，其实在这个年龄段，只要在110克以上就是正常现象。现在孩子的血常规提示血红蛋白还是不错的，所以帖子可以不用补充，且最近在腹泻，铁剂容易导致腹泻加重，建议停用。
后续也可以不用再继续补充铁剂，饮食上均衡即可，高铁米粉可以用。
7.孩子在出牙，不一定会缺钙，所以不需要补充钙剂。至于维生素d3，如果这两天大便次数还比较多的，可以暂停。等大便恢复正常之后，继续补充维生素d3，保证一天400单位以上。
8.建议延迟疫苗接种，延迟接种并不会影响疫苗效果。牛奶蛋白过敏不影响上述两种疫苗的接种。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
其实妈妈自己的饮食没有太大问题，你可以吃汤的，不要太油，不要太甜就好。妈妈保护好自己的肠胃，不要出现腹泻。
祝愿一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
从你上传的这张大便看，孩子的泡沫便还是比较明显的。比之昨天稍微稠一点点，但是我觉得还是需要继续予以乳糖酶或者无糖奶粉喂养的。孩子大便完全正常后，需要逐渐缓慢的停用乳糖酶，不要一下子就停掉。
望一切顺利，早日康复。