2019年09月26日
第1次提问
您好,曾医生,我描述一下小孩子的问题! 1,我们的小孩,是个男孩,现在两岁八个月了,我们生活在南方,小孩子出生就生活在南方,从小就要开空调才能睡觉,要不他会出一身汗,还睡不好。 2,小孩子一直都有晚上开空调睡觉鼻子不通气,稍微严重一点就会憋醒,抱起来树立就好了些,八个月前带孩子旅游,得过急性喉炎,挺严重的,后来做雾化,好了。但是小孩子这一年半了,每个月都是不是出现晚上鼻子不通气憋醒了。有时候严重了,第二天就会流清鼻涕,咳嗽,在过一天就会流黄鼻涕,咳嗽。在严重点就会发烧,我们就去医院检查,开点药。每次都是七八天才能好利索。 3,现在这次比较严重,刚开始也是和以前一样,第一天:晚上睡觉憋醒了, 第二天:流清鼻涕,晚上鼻子不通气,不肯睡觉,伴有低烧。 第三天:流黄鼻涕,一直发低烧,38.1这样。当天我们就去医院检查血常规、过敏源、下面有检查结果图片。医生给开了氯雷他定、消炎药、糠酸糯米松喷剂。 第四天:退烧了,正常给他用药,晚上不开空调了,鼻子好了些,晚上也能睡着了。还是流黄鼻涕,鼻涕很多。 第五和第六天:不发烧,正常用药,鼻子还是流很多鼻涕。 第六天:不发烧,有鼻血,一醒鼻涕就有。

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2019年09月26日
曾小丽医生
家长您好,感谢信任来问,已经收到信息,并会立马查阅信息并详细回复您。
2019年09月26日
曾小丽医生
02:50
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2019年09月26日
曾小丽医生
02:59
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2019年09月26日
曾小丽医生
02:57
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曾小丽医生
02:40
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2019年09月26日
曾小丽医生
02:57
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2019年09月26日
曾小丽医生
02:25
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2019年09月26日
曾小丽医生
您好,洗鼻,就是使用海盐水或者生理盐水,从一个鼻孔喷入,然后把鼻涕从另一个鼻孔冲洗出来。为孩子洗鼻的目的并不是「治病」,而是让孩子更舒服。
感冒或过敏会让孩子鼻腔和鼻窦的粘膜发生肿胀,孩子鼻涕增多时,会导致鼻腔堵塞,呼吸费力和难受。
另外,各种病毒细菌、炎性介质等刺激物在鼻腔鼻窦里聚集,如果不清理出去,症状持续更不能缓解。
宝宝不会主动擤鼻涕,及时洗鼻可以缓解鼻粘膜肿胀,还可以冲走这些脏东西。

通过洗鼻,可以把鼻涕、过敏原、病毒细菌等刺激物冲走,降低局部炎性介质的浓度,增加气流,让孩子呼吸通畅。
啥时候要清理鼻子?
只要孩子鼻涕多、浓,导致鼻塞或不舒服,都可以洗鼻。
不论是过敏性鼻炎还是感染性鼻炎,不论是病毒感染、还是细菌感染,洗鼻统统适用,鼻塞、鼻涕、鼻充血等不适都可以在洗鼻后有效改善。



鼻腔冲洗的方法也很重要,3 岁以上的大孩子,如果孩子鼻涕比较黏或浓稠,就需要使用挤压瓶式的了,具体姿势,可以选择坐着洗鼻,让孩子稍微向前低头就行了,保证鼻涕能流出来,尽量保持孩子张着嘴啊,这样孩子鼻腔内、耳部压力没那么大,能舒服些。洗鼻的时候也要可以让孩子张着嘴一直发「啊」的声音,能舒服些。
挤压瓶式产品推荐: Nasopure,Neilmed,百瑞(PARI),鼻可乐都可以。以上洗鼻器等都配有专门的洗鼻用盐水,直接购买就行,不要在家里自行配置,不卫生。

不要用清水给孩子洗鼻,清水与鼻腔黏膜分泌物的浓度不一样,会对鼻腔黏膜有损害。
孩子洗鼻时确实会有些不舒服,但是这个程度是可以忍受的。只要是姿势正确都不会呛到,把孩子的头向前倾,不要仰着头,迅速的把水喷入鼻腔。很多家长会担心,洗鼻的时候压力大,容易把鼻涕冲到耳朵里导致中耳炎。这种担心是没有必要的。鼻腔和耳朵之间有一个组织叫做咽鼓管,是可以用通过「打开—闭合」来调节耳朵内外压力,洗鼻时一定让孩子张开嘴,或长喊「啊啊啊」,可以让耳朵内外的压力一致了,这个道理就和我们坐飞机起飞降落的时候张开嘴一样,会让耳朵更舒适。
即使凑巧把鼻涕冲进了耳朵,也会因为咽鼓管向鼻腔排泄功能而排出来,所以不用担心这个问题。
孩子患有鼻腔炎症时,咽鼓管在鼻咽处的开口多因为肿胀而闭合了,更不会把鼻涕喷进去。

孩子洗鼻时确实会有些不舒服,但是这个程度是可以忍受的。只要是姿势正确都不会呛到,把孩子的头向前倾,不要仰着头,迅速的把水喷入鼻腔。很多家长会担心,洗鼻的时候压力大,容易把鼻涕冲到耳朵里导致中耳炎。


这种担心是没有必要的。

鼻腔和耳朵之间有一个组织叫做咽鼓管,是可以用通过「打开—闭合」来调节耳朵内外压力,洗鼻时一定让孩子张开嘴,或长喊「啊啊啊」,可以让耳朵内外的压力一致了,这个道理就和我们坐飞机起飞降落的时候张开嘴一样,会让耳朵更舒适。

即使凑巧把鼻涕冲进了耳朵,也会因为咽鼓管向鼻腔排泄功能而排出来,所以不用担心这个问题。

孩子患有鼻腔炎症时,咽鼓管在鼻咽处的开口多因为肿胀而闭合了,更不会把鼻涕喷进去。


家长可以来操作演示给孩子看,或者玩过家家拿娃娃做演示,大一点还可以给孩子看看视频,边看边讲解。建议尽量正面引导不要强迫,如果给宝宝造成「不好的体验」,以后再想尝试就难了。
孩子现在实在不愿意可以等娃长大一点再试,有些宝宝经过几次洗鼻,觉得洗完特舒服后,还会抢着要求做呢。

2019年09月26日
曾小丽医生
目前研究认为,高渗盐水有以下效果:

1. 天然减充血剂:高渗性海水通过渗透压原理,使细胞内液向外液转移,消除各种原因引起的鼻粘膜水肿,改善鼻腔通气,从而达到减充血作用。

2. 改善鼻窦环境:鼻粘膜水肿减轻后,鼻甲缩小,恢复鼻窦内一氧化氮浓度,继续发挥其抗菌消炎作用,这也是我们人体在呼吸中抵挡外界病菌的天然机制之一。

3. 稀释促排浓涕:高渗性海水利用渗透压的物理原理,打开脓涕的离子键,降低粘液粘滞度及弹性,促进其排出,换句话说就是稀释浓鼻涕可以更畅快流出来。

4. 促进纤毛运动:高渗性海水的高渗作用和碱性作用,能够改变粘液流变学特性,降低粘液粘稠度,并且能够增加细胞内钙离子释放,从而加快纤毛摆动频率,改善纤毛功能。

5. 抗菌消炎:高渗性海水的高渗作用可以破坏细胞生物膜,清除细胞,另外碱性的特点也使得鼻粘液溶菌酶活性处于较高水平,从而起来抗菌消炎的作用。

01:32
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2019年09月26日
第2次提问
1,这种情况我们需要带孩子检查些什么,挂当地医院什么科室,儿科我看了没有耳鼻喉科,是挂大人的耳鼻喉吗。 2,我们生活在三亚,晚上不开空调,没办法入睡,小孩子出汗都是湿疹,还有什么平时护理方法吗 3,清洗鼻腔我们之前用的鼻朗,可以吗,因为他平时也有点鼻塞,用什么牌子鼻腔清洗药好点。 4,腺样体肥大需要检查,什么,去哪个科室检查。 5,如果腺样体肥大,需要做手术吗。
2019年09月26日
曾小丽医生
03:01
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曾小丽医生
02:58
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2019年09月26日
曾小丽医生
00:37
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曾小丽医生
诺斯清的有一款高渗的盐水喷鼻剂。
曾小丽医生
诺斯清的有一款高渗的盐水喷鼻剂。
曾小丽医生
宝宝还能使用鼻吸球或者注射器的洗鼻器来洗鼻。宝宝可以选择坐着洗鼻,让孩子稍微向前低头就行了,保证鼻涕能流出来,尽量保持孩子张着嘴啊,这样孩子鼻腔内、耳部压力没那么大,能舒服些。

TA的问答

症状及患病时长:流清水鼻涕差不多10天(一开始不是很严重,后面流的频率越来越高),眼睛有异物感(轻轻揉搓之后也一直有这种感觉,睡完午觉之后也是一直有这种感觉)是第三天了,一开始觉得是感冒,但是吃了感冒灵也没见好转,就是不打喷嚏了,还是在流鼻涕,一直都是清水鼻涕,擤出来之后还会一直流。 就医及用药情况:前几天(连吃了3天)晚上吃999感冒灵颗粒,没吃其他的药物 需要解答的问题:我在网上查了一下,怀疑是过敏性结膜炎和过敏性鼻炎(正当换季)。但是不确定,目前看到一款药物可以针对这两种病症。 首先我的第一个问题是,我的这种症状是不是过敏性鼻炎和结膜炎? 第二个问题:推荐服用我选的这款药物吗?假如不推荐,希望医生可以给我推荐几个治疗药物,尽量便宜,(不太喜欢滴眼液)。 症状及患病时长:从昨天睡醒开始,发现喉咙干痒想咳嗽,慢慢到晚上感觉喉咙那里有点肿了,吞咽东西的时候很明显感觉不适,到今早咳嗽的时候有明显的浓痰 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:求开药 症状及患病时长: 10天前开始鼻塞,嗓子有痰,5天后脓黄鼻涕,吐的痰也是脓黄的,牙痛,头疼,眼眶痛,今天开始颧骨下缘和上牙整排开始痛 就医及用药情况: 用过风寒感冒颗粒,头孢,消炎药,症状没有缓解 需要解答的问题: 是鼻炎吗,现在是孕期30周,能用什么药物患者两岁八个月,过敏性鼻炎 上周开始夜里鼻塞,会被堵醒,白天正常 周六开始睡前口服西替利嗪,夜里有鼻音但不会醒 周日凌晨至周一,低烧一天没有给药,之后体温恢复正常 周三开始鼻炎加重,白天流水样清涕 周三晚喷了内舒拿,整晚口呼吸,鼻塞严重,偶尔咳嗽有痰音 周四起床后,清水鼻涕止不住并且开始一直咳嗽,给了盐酸氨溴索口服液,效果轻微 截止提问时,午睡只能一直坐着咳嗽,无法躺下 症状及患病时长: 一年半 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:经常喉咙有痰,早起就吐痰白色痰。