2019年09月26日
第1次提问
脖子淋巴结肿大两个月没好 这是一个月前的彩超 最近感觉有点头晕想吐

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2019年09月26日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
从您的超声报告看,淋巴结是正常淋巴结,不用担心,淋巴结是人体正常结构,起到抗感染作用,每个人都有,不会消失的。需要进一步问您些信息以便为您分析。
1.您这个淋巴结可以摸得到吗?大小、软硬程度呢?
2.是有什么异常不适症状去检查的淋巴结超声?
3.最近头晕想吐有无休息不好可能性?
4.月经经期正常吗?(育龄期女性需警惕妊娠可能性)
希望您能补充些信息以便更准确判断。
2019年09月26日
第2次提问
能摸到 是硬硬的大概一厘米大小 没有不适但是一直肿大就去医院检查了 头发有毛囊炎 乳腺有结节 这些可能影响吗
2019年09月26日
殷少宁医生
您好,感谢回复。
首先,淋巴结是人体正常结构,它主要是起到免疫功能,抗感染、吞噬细菌等,不会自行消退,一般正常淋巴结呈椭圆形或蚕豆形,穿插于淋巴管的行程中,并与淋巴管相通连。主要起到过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能,多数位于颌下,颈部,腋下及腹股沟,短径一般不会超过1cm,质地质中偏软,无明显压痛,活动度都不错,在超声下可表现为淋巴外型结构完整,淋巴门结构可见,皮髓质分界清晰,血流信号散在或中等,您超声提示比较符合正常淋巴结表现,结构很好,也都是细长型,而一般淋巴结偏大多数考虑其所在的引流区有炎性情况会导致该处的淋巴结增大,锁骨处淋巴结增大多是乳腺腋窝附近感染有关,您提到乳腺结节有可能引起淋巴结增大,这也是正常现象,现在看不需要治疗,也无需特殊处理,炎性淋巴结不会一直增大,会到一定大小维持一段时间,待炎症好转,恢复原先大小。目前您超声未见恶性表现,也提示您定期复查,建议首次间隔3个月左右查个超声看看。
对于体表可以触及的淋巴结,也可以每个月摸一摸质地,如果与之前无变化,继续观察即可,如果有异常情况如进行性增大,就需要及时就诊,行淋巴结超声或者穿刺活检等检查来明确性质,如果它一直不变,可以逐渐拉长复查超声间隔,如首次3个月,第二次以后半年,如果1年多没事,可以规律每年体检加做一项锁骨下淋巴结超声检查看看(淋巴结超声可以分部位做,能节省一部分费用)。
另外,您提到头晕想吐,一般和淋巴结无关,头晕建议首先除外贫血情况,看看皮肤是否发苍白、指甲发白等,呕吐感如果很明显,建议除外早孕,如果无早孕可能性,看看是否有休息不好,心理压力大的因素存在,精神因素与呕吐有一定关系。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?