2018年09月07日
第1次提问
医生,您好,宝宝八个月,奶粉喂养,昨天早上十点打了麻风和乙脑疫苗,打完针就困睡着了,起来后就发现,脸部,胸口,背部都红起来一大片,并无凸起感,也不是食物过敏那样的疹子,打疫苗以前也没有发烧感冒咳嗽之类的,晚上,宝宝一直在擦拭脸上,痒的很,就带去医院,间隔半小时降温37.5 37.8 37.6,精神状态也还好,因为到点要睡觉的时候了,有点闹,医生查看喉咙说是有些红肿,查血排除看看到底是因为疫苗还是喉咙引起的发热,结果是说,白细胞并不高,医生的结果也是回家观察,如果发烧,精神状态差,就可以吃退烧药,凌晨量温度是有38度,精神还可以,喂布洛芬,不吃,另外就是不吃奶,愿意喝水,是因为喉咙红肿,痛,所以不喝奶么?今天早上量体温37.5脸凉凉的,额头还是摸起来有点热,也还是不喝奶,需要喂点退烧药么?还是需要喂点其他治疗喉咙痛的药?什么药?麻风引起的发烧需要多久会好转呢?

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2018年09月07日
曹沐琳医生
您好,首先跟您道个歉,万分抱歉,今天忙,回复晚了。
宝宝咽喉部有红肿又疼痛,所以拒绝喝奶很常见。建议您关注一下咽喉部,看看是否有疱疹。结合宝宝的血象白细胞数略高,以淋巴细胞为主。而且c反应蛋白不高,不支持细菌感染,考虑还是病毒感染可能性最大。所以目前考虑应该是疫苗或者是咽喉部的病毒感染导致的发热。喉咙肿痛,所以不喝奶很常见。不需要特别焦虑。
另外,退热药的应用原则是体温达到38.5℃以上。宝宝这个年龄段只能用布洛芬。所以可以肯定的答复您37.5℃的体温是不能用退热药的。建议用点抗炎药,比如蒲地蓝消炎口服液。这个年龄段可以每次吃1/3支,每天三次。适当增加饮用温水。宝宝食欲差的情况下,不建议强行喂食,只要精神反应还好,可以观察。毕竟,任何疾病都有急性期,都有最重的时间。都得熬过最重的时间。一般急性期两到三天。
不管是因为麻腮风疫苗还是因为病毒感染疫苗引起的发热,一般来说最迟三到五天可以完全消退,快的话两到三天会退热。病程完全痊愈需要一周左右。
曹沐琳医生
不知道宝宝的皮疹是否有消退?痒的话考虑是过敏。局部可以涂炉甘石洗剂止痒收敛。如果面积进一步扩大的话,严重影响生活质量,可以考虑给一次氯雷他定,也就是抗过敏药对症处理。
第2次提问
皮疹已经没有昨天那么红了,但还是有,蒲地蓝是属于什么药啊?不是中成药吧?是治疗喉咙痛扁桃体发炎的是么?
2018年09月07日
曹沐琳医生
那皮疹可以继续观察。
蒲地蓝消炎口服液是中成药类的抗炎药,临床治疗效果比较理想。目前宝宝咽喉部有红肿,是存在感染的。可以适当给与抗炎治疗。宝宝上呼吸道感染,无论是有鼻塞,轻微咳嗽还是有咽喉红肿疼痛,效果都可以。由于目前宝宝没有明确的细菌感染,所以暂时没有指征应用抗生素。此时就可以选择中成药类的抗炎药。

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?