2018年09月06日
第1次提问
医生你好,我父亲今年56岁,以前有乙肝小三阳,近期由于精神压力大,出现夜不能寐,每天晚上睡了到2点左右就无法入眠,后去做检查。生化全套肝功正常,肿瘤指标检查也正常,乙肝dna检查也低于下限。彩超检查我发图片给你,请问有父亲左肝这个性质待定的低回声结节和团块,能判断是良性肿瘤还是癌症,还是血管瘤呢?

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2018年09月06日
向珂医生
你好,详细看过了报告。
由于乙肝病人最害怕出现肝硬化,甚至肝癌。所以需要定期检查。然而超声检查只是一个初步筛查,看看有没有肝硬化或者包块。你父亲这种情况建议行进一步检查明确结节性质。
建议1.行核磁共振检查肝胆胰脾平扫+增强。
2.父亲压力大,应该即及时舒缓释压,如果长期处于精神紧张状态,可能导致免疫力下降,反而增加肿瘤风险,可以到神经内科看医生,用点药物缓解症状,以及改善睡眠质量。
第2次提问
明天做核磁共振了。按医生你的判断,这个初步筛查,像是什么性质的。我补充了血液报告。

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2018年09月06日
向珂医生
你好,从超声及血液结果看,你父亲的肝脏有点肝硬化,所以左肝的低回声结节有可能是个肝硬化结节,但是这种结节往往超声很难分辨,也可能是个肿瘤,所以需要核磁增强扫描才能确定性质。
2018年09月07日
第3次提问
医生,我想问下,低回声结节及团块,这里的彩超的低回声,高回声,无回声,有啥区别,轻重程度有不同吗?
2018年09月07日
向珂医生
你好,这个是超声检查的术语。由于超声波通过不同组织的密度不同,其声波衰减的程度不一样,从而反应出正常或异常组织。一般分为高回声,等回声,低回声,无回声。超声医生根据这些回声来判断疾病。但是由于超声分辨率有限,并且往往受气体等很多因素干扰,所以往往不能明确一些疾病性质。而核磁共振检查增强扫描后,器官和病灶影像增强而显示更清楚,有利于判断结节本身及周围血供,明确性质。
向珂医生
你好,这个是超声检查的术语。由于超声波通过不同组织的密度不同,其声波衰减的程度不一样,从而反应出正常或异常组织。一般分为高回声,等回声,低回声,无回声。超声医生根据这些回声来判断疾病。但是由于超声分辨率有限,并且往往受气体等很多因素干扰,所以往往不能明确一些疾病性质。而核磁共振检查增强扫描后,器官和病灶影像增强而显示更清楚,有利于判断结节本身及周围血供,明确性质。