贫血发生时间也有助于分析原因,缓慢发生的支持营养性巨幼贫血,即由于胃黏膜损伤或偏食或烹饪方法不当造成的叶酸/维生素B12不足引起的,特点就是细胞体积大。当然有时混合性贫血以缺以上物质为主时也可以表现为这样。您提供的信息仍需完善,比如有近期特殊用药史吗?有些发生率不高的副作用其实可以出现,常见药物有消炎药、止痛药,还有一些专科药也会。如果您这位患者仅此一次血常规异常,建议择期复查,比如1-2周左右;如果复查在好转继续平衡饮食有帮助,如调节饮食后复查无好转甚至更差,建议做骨穿。骨髓是造血源头,不敢说一次穿刺能100%确诊,但总能看到一些信息,有助于诊断。抽血也能查叶酸、维生素B12水平,可结合骨髓分析。