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2019年09月25日
你好医生！男，14周龄，咳嗽带痰液两周，晚上不怎么咳，白天咳的多并且带痰液，昨天和今天咳嗽的时候呕吐了一共三次，吐的较多.今天去看医生了，医生只听了前胸后背，就开了下面这些药，请问这些药她开的合适吗？并没有明确是细菌感染就开了头孢，还有其他化痰止咳的药能用嘛？之前看过丁香公众号的文章说不建议用化痰止咳的药呀！，急性支气管炎一般会连带有流鼻涕发烧症状，这些我家宝宝没有，急性支气管炎晚上咳的较多，但是我家晚上也几乎不咳嗽，医生为什么明确支气管炎呢？
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2019年09月25日
您好，很高兴为您解答！
1.宝宝咳嗽，有痰，听诊支气管有痰，就可以诊断为急性支气管炎。
急性支气管炎可以是白天咳嗽，也可以是晚上咳嗽，对咳嗽的时间没有一个定义。有的宝宝支气管炎仅仅就是咳嗽，咳痰，不伴有发热，流涕等症状，有的宝宝伴有发热的症状的。所以目前可以诊断为急性支气管炎。
2.儿童不使用镇咳的药物，可以使用化痰的药物，这两类药物不是一种，当地医生开的药物没有镇咳的，只是化痰的。
3.当地医生可能没有给宝宝验血常规，所以目前不能明确有没有细菌感染，因为临床上，急性支气管炎一般都会有细菌感染，根据您家宝宝14个周龄，考虑肺炎链球菌感染较多，所以当地医生可能经验性用了头孢的抗生素。
4.雾化是可以做的，因为
第一，因为雾化可以直接作用到气管，局部用药副作用比较小！
第二，做雾化，可以直接湿化气道，同时有助于痰液的排除！
第三，一共做2组雾化，每次两毫升生理盐水加四分之一异丙托溴胺，两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化为第二组做雾化，每次做这两组，一天做三次，做完雾化后给宝宝洗脸喝水减轻药物的不良道反应！
希望我的回答对您有所帮助！祝宝宝早日康复！
1.宝宝咳嗽，有痰，听诊支气管有痰，就可以诊断为急性支气管炎。
急性支气管炎可以是白天咳嗽，也可以是晚上咳嗽，对咳嗽的时间没有一个定义。有的宝宝支气管炎仅仅就是咳嗽，咳痰，不伴有发热，流涕等症状，有的宝宝伴有发热的症状的。所以目前可以诊断为急性支气管炎。
2.儿童不使用镇咳的药物，可以使用化痰的药物，这两类药物不是一种，当地医生开的药物没有镇咳的，只是化痰的。
3.当地医生可能没有给宝宝验血常规，所以目前不能明确有没有细菌感染，因为临床上，急性支气管炎一般都会有细菌感染，根据您家宝宝14个周龄，考虑肺炎链球菌感染较多，所以当地医生可能经验性用了头孢的抗生素。
4.雾化是可以做的，因为
第一，因为雾化可以直接作用到气管，局部用药副作用比较小！
第二，做雾化，可以直接湿化气道，同时有助于痰液的排除！
第三，一共做2组雾化，每次两毫升生理盐水加四分之一异丙托溴胺，两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化为第二组做雾化，每次做这两组，一天做三次，做完雾化后给宝宝洗脸喝水减轻药物的不良道反应！
希望我的回答对您有所帮助！祝宝宝早日康复！
2019年09月25日
谢谢医生！ 您给我描述的第三点（一共做2组雾化，每次两毫升生理盐水加四分之一异丙托溴胺，两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化为第二组做雾化，每次做这两组，一天做三次），我家宝宝今天只给做了一次雾化，然后这两种药没了，明天去重新开药，是这样的吗？
2019年09月25日
您好，很高兴为您再次解答！
当地医院可能就给您开了一次的药物，建议明天再去买就可以的，因为这几个药物都不是处方药，所以药店也有卖的。
希望我的回答对您有所帮助，祝宝宝早日康复！
当地医院可能就给您开了一次的药物，建议明天再去买就可以的，因为这几个药物都不是处方药，所以药店也有卖的。
希望我的回答对您有所帮助，祝宝宝早日康复！
2019年09月25日
医生宝宝今天又吐了两次，两次吐的量都很多，基本今天一天吃的喝的都吐出来了.这是怎么回事啊？支气管炎引起的吗？ 还是连带有其他的病因（比如秋季腹泻）他今天早上拉的粑粑前面是干的后面是水便.后来没有拉肚子，但是吐了两次. 他这样的话是不是饮食奶要控制时间控制量？
您好，很高兴为您再次解答！
1.如果宝宝是宝宝咳嗽后出现呕吐，是因为嗓子咽部反射敏感，导致的呕吐，就像咱们大人刷牙的时候，有的时候会恶心呕吐是一样的。
2.如果宝宝没有咳嗽出现了呕吐，那么考虑存在胃肠功能紊乱。
导致宝宝胃肠功能紊乱原因如下：
第一，宝宝受凉或者感染所致！
第二，患儿年龄小，胃肠功能紊乱尚未发育完全，肠胃功能吸收不佳，也会导致胃肠功能紊乱的！
如果宝宝精神状态还可以建议可以先口服药物：
1.口服金双歧（一次二片，一天三次），温水化开，服用，调整肠道菌群！这个药物和头孢类抗生素要间隔2小时口服。
2.建议这两天，尽量不要吃水果泥，鸡蛋泥，同时不要喝奶，因为以上的食物都不容易消化的，建议清淡饮食，粥和软面条为主，让肠道得到注意！
希望我的回答对您有所帮助！祝宝宝早日康复！
1.如果宝宝是宝宝咳嗽后出现呕吐，是因为嗓子咽部反射敏感，导致的呕吐，就像咱们大人刷牙的时候，有的时候会恶心呕吐是一样的。
2.如果宝宝没有咳嗽出现了呕吐，那么考虑存在胃肠功能紊乱。
导致宝宝胃肠功能紊乱原因如下：
第一，宝宝受凉或者感染所致！
第二，患儿年龄小，胃肠功能紊乱尚未发育完全，肠胃功能吸收不佳，也会导致胃肠功能紊乱的！
如果宝宝精神状态还可以建议可以先口服药物：
1.口服金双歧（一次二片，一天三次），温水化开，服用，调整肠道菌群！这个药物和头孢类抗生素要间隔2小时口服。
2.建议这两天，尽量不要吃水果泥，鸡蛋泥，同时不要喝奶，因为以上的食物都不容易消化的，建议清淡饮食，粥和软面条为主，让肠道得到注意！
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TA的问答
症状及患病时长：女宝，3岁，6日凌晨突然咳嗽有痰，吐出来一口痰之后又睡了，起来就好了，整个白天都是好的。
6日晚睡觉，又咳嗽有痰，睡觉可以听到痰音，
7日白天起来又好了。
7日晚睡觉时，明显加重了咳嗽，整个一晚睡眠不好，咳醒了好几次，吐了一次痰和食物一起出来的。
现在还在睡，不发烧不流鼻涕。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：目前需要去医院吗症状及患病时长：
2个月，呼吸粗，总发出呼哧呼哧的声音，抱在手上背部有轻微震动感，睡觉的时候就什么都没有。
就医及用药情况：
医生开了雾化
需要解答的问题：
到底是问题？ 搞不明白症状及患病时长：发热第二天
就医及用药情况：美林服用四次
需要解答的问题：十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针（第一针没有不良反应），两天内没有不良反应，随后周三早上开始发烧（家里大人咳嗽发热，猜测有可能传染宝宝），宝宝发热在38度多39度多，每六小时吃一次美林，吃了四次，现在发热第二天，发烧还有些反复，面色，手脚发黄，暂时没有其他不良反应，目前还在发烧，哭闹严重，睡眠不好，奶量下降，这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长：新冠第二天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否有可能引起急性喉炎你好，全家人都新冠阳了，今天轮到大女儿（2岁4个月）有症状了，早上一起来就38.1度，吃了奶吐，吃了米糊吐，早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水，醒了一会就喂一点水就又说要睡，什么东西都没吃，怎么办？怕今晚体温升到38.5度以上，什么东西都不吃，怕没办法喂退烧药（对乙）。
