问题详情

您好，我是李医生，您的资料我已经详细看过了，目前考虑是呼吸道感染，宝宝家长不用太担心。下面还有一些问题需要补充，以方便进一步指导治疗：
1.宝宝出现打喷嚏之前有没有接触呼吸道感染或者是发热或者疱疹性咽峡炎的宝宝？
2.宝宝除了发烧咳嗽，流口水，还有没有其他症状？
3.宝宝小时候有没有长过湿疹？有没有药物过敏？
4.宝宝吃东西有没有比平时减少？有没有只喜欢喝流质食物？
5.检查一下宝宝口腔有没有疱疹或者溃疡？手心脚心，肛门周围有没有皮疹？身上有没有皮疹？
6.父母有没有过敏性体质？

好的，感谢宝宝家长详细的补充。根据您补充的信息，目前，考虑宝宝为病毒感染引起的呼吸道感染，分析及建议如下:
呼吸道感染常见致病菌为病毒感染，细菌感染，肺炎支原体感染，儿童中以病毒感染更常见。宝宝目前发热时精神稍差，体温降到正常后精神状态良好，饮食尚可，临床症状符合病毒感染，病毒感染不需要使用抗生素，对症处理就好。宝宝目前存在喉中有痰，喷嚏流鼻涕，呼吸道卡他症状明显，可以服用一些缓解症状的药，比如马来酸氯苯那敏，一次1mg ，一天三次，注意事项如下:
1.动态监测宝宝体温，体温＞＝38.5℃或者没有到这个温度宝宝有明显不舒服的时候可以服用美林退热缓解症状，如果宝宝体温持续不退或者是体温退下来以后精神状态也不好，则需要到医院查一下血常规和CRP, 看一下是否合并有细菌感染，如果体温发热的间隔时间逐渐拉长，并且最高体温可以逐渐下降，并且宝宝体温退下来的时候精神状态也可以，就继续观察，病毒感染一般发热3天左右体温会慢慢退到正常，如果体温超过三天仍没有下降趋势，则需要去医院查血，可以下降就按上述观察
2.适当的给宝宝多喝一些温水，发烧的时候水分需求比平时更多，需要及时补充，防止脱水
3.宝宝流口水的问题，留意观察宝宝口腔是否会长出疱疹，并且留意观察手心脚心是否有皮疹长出，如果没有保持口腔卫生就好，有流口水及时擦干
4.饮食上，暂时以清淡为主

好的。宝宝的血常规白细胞高于正常值，且超敏CRP 升高，提示宝宝目前存在细菌感染了，需要加用抗生素抗感染治疗，如果宝宝头孢类药物没有过敏，平时体质尚好，可以选择口服头孢类抗生素，比如头孢克洛颗粒，每公斤体重20_40mg, 分三次服用，同时监测体温，观察体温是否会逐渐下降。抗生素服用至体温正常后两天。