2018年09月06日
第1次提问
女,25我是一名孕妇,目前孕两个月,咳嗽已经有一个半月了,吃了头孢类药物没有效果。之前未怀孕之前经常咳嗽,吃过开瑞坦片以及孟鲁司特钠等药品。抽血血项不高,白细胞淋巴细胞均正常,目前咳嗽较为严重,非常痛苦,怕影响胎儿。不知道是否需要雾化治疗? 陶兆武回答了你的问题
2018年09月06日
曹继磊医生
你好,感谢你选择我回答你的疑问。
你提供的病历资料我都知道了。
根据你提供的情况,之前经常咳嗽,服用孟鲁司特及抗过敏药物有效,目前,咳嗽较为严重,影响睡眠及休息。
需要追问你的是:以前有过敏性鼻炎的情况吗?也就是经常打喷嚏,流清鼻涕的情况呢?
有没有哮鸣音,胸闷,憋喘的情况呢?
根据你描述的情况应该是咳嗽变异性哮喘的可能性比较大
咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种少见类型,主要表现为干咳,刺激性,夜间为主。
主要的治疗,包括生活注意事项和药物治疗。
生活上,注意避免接触过敏源,如果有冷空气引起咳嗽,则注意要戴口罩,不要清晨去散步跑步,春季容易咳嗽,则更要戴口罩,不要去花粉多的地方。同时要注意不要去有吸烟的地方。
药物治疗上,一般需要吸入布地奈德 每日2次治疗,如果控制不佳或者合并有过敏性鼻炎,需要加量,或者加用孟鲁司特 1片,每晚1次。这些药物都是孕妇FDA分级B类的,临床应用还是比较多的,但仍不能完全除外影响,需要注意的是你不治疗的话,咳嗽和胸闷憋喘对胎儿发育也是有影响的。如果实在不放心,建议医院就诊,住院做这些治疗。毕竟前3月对药物很敏感。
不要着急,担心,焦虑。规范的治疗,规律应用药物多可以控制这个病,做到少发作,少咳嗽,甚至不咳嗽,跟正常人一样。
希望帮到你。
祝你早日康复。

TA的问答

我一直是隔离在家,上周五3.20号出去买过一次衣服,全程带有活性炭防尘口罩,而且我们这边(江苏·徐州·睢宁)零增长15天以上了,我年前1.18号回家,就感冒咳嗽,在药店诊断为伤寒,我从南方回家,夜班空调车,温差比较大,可能就感冒了,当天睡觉万山红发热37.5,没吃药,第二天退烧了,一开始以为普通的温差感冒不严重,结果1.23吃了猪肉饺子,咳嗽的比较严重,我就拿了药,消炎药(红霉素)咳嗽药(咳特灵)一个风寒感冒灵颗粒,一个蒲地蓝消炎口服液,大概连续迟到2.03号几乎就是全好了,但这个时候消炎药停止售卖了,要去中心医院,我就觉得感冒症状已经没了,就还会咳嗽,但都会吐痰,再后来自己喝热水,运动,吃清淡饮食,也一直都没啥大问题,但是胸部以上锁骨以下经常会觉得闷疼,而且最近总感觉嗓子眼的位置有气流感,会发痒一样,而且鼻子也会是不是有个鼻子不通气,比如我左边侧躺,那么我左边鼻子就会不通气,从我回家后一直是居家隔离,只有期间去买过一次衣服,一直未发烧,下周六要出去面试,所以想确定自己的症状到底是什么毛病,又有什么治疗方案,谢谢医生。 老是感觉胸口左边堵的慌,有痰咳不尽你好最近熬夜严重,无发烧。胸前很不舒服,无咳嗽,晚上睡觉吸气胸腔会有声音,躺下吸气。胸腔也有声音。不知道是什么原因,大概从周四开始到今天周六,昨天早睡不适感有好转,但是吸气胸腔有声音有明显。手按部位不舒服症状描述:星期四着凉,星期五开始体温一直37.2~37.4之间徘徊,头晕,人没什么力气。中间有服药,早上起来体温37左右,过一会量就又37.2了 没去过疫区,这段时间也一直在家,哪都没去。 用药情况:吃了感冒清热颗粒症状描述:晚上七八点低热,37.5度,喉咙微微有痰,无咳嗽,无鼻塞,无喷嚏,有时头有些晕,傍晚畏冷,无汗或少汗(有时候会感觉自己体内有热气但就是排不出来汗)第二天早上醒来通常36.3-36.6度,上午体温通常为36.8度,下午体温通常为37-37.2度,晚上七八点继续发热37.5度。 患病时长:四天 医院检查:无,只网络问诊过(附图) 用药情况:快克,阿莫西林,999感冒灵,小柴胡,连花清瘟 都喝过