问题详情

你好，首先非常感谢你对我的信任！很高兴能够为你解答疑惑。
我已详细阅读了你的病史资料等相关信息。根据你的描述，年轻女性，有胸闷、头晕、头痛等症状，已经做过心电图、心脏彩超以及24小时动态心电图等检查。虽然心电图提示为房性逸搏心律伴不齐（属于比较严重的心律失常），但24小时动态心电图结果显示为窦性心律，仅有部分导联少部分时段呈P波倒置和ST-改变，且心脏彩超的结果正常，那么这种情况就需要以24小时动态心电图结果为准，考虑心电图的结论很可能是误判，不需要太担心。你目前的症状应该也是属于生理性的正常现象，基本上可以排除心脏方面的疾病。
青年女性出现你目前的这些症状，如果排除了心脏方面的问题，那么可能就是由于心理精神方面的因素所导致的，比如平时工作压力大、经常熬夜、休息不好、劳累、情绪容易波动、焦虑等情况，都有可能导致这些症状的出现，这种情况叫做心脏神经官能症。
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，其发生的原因主要是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤、过度劳累等因素的作用导致中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍，从而受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起一系列交感神经张力过高的症状。一般青年人群比较多见，主要以心血管系统功能失常为主要表现，症状多种多样，时轻时重，但大多数并不是很严重。常见的症状主要有心悸、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等等各种类型。通常情况下，体检不会发现有明显的器质性病变特征，尽管症状可能表现很重，但预后良好，因此并不用过于担心。
针对你目前的情况，建议你可以先对照一下，看看自己是否存在我刚才所说的这些精神心理因素的影响。如果确定为心脏神经官能症，那么一般是不需要服药治疗的，而主要是要通过平时改善一下自己的饮食和生活方式，比如注意合理清淡饮食、尽量保持规律的作息和舒畅的心情、加强锻炼、控制情绪、调整心态等，这些措施对你目前症状的缓解是会有所帮助的。
另外，如果你实在不放心的话，也可以到医院再检查一下心脏电生理，进一步排除一下心脏电传导方面的问题。如果这项检查的结果也没有什么异常，那么就可以彻底排除心脏方面的相关疾病，平时也就没有必要对这些症状过于焦虑，适当地转移一下注意力，也会起到缓解症状的作用。
最后，如果你在看完我的回答后还有什么不明白的地方，或者仍有其他的相关问题，可以继续进行追问，我在看到后会第一时间回复你。再次感谢你对我的支持和提问！

根据你所补充的信息，这个情况也是有可能的。如果你为了减肥一味进行节食，导致营养不良或者贫血等情况，确实也是会出现你目前这种症状的。
因此，建议你平时还是要注意补充营养和加强锻炼，这样来增强体质和抵抗力。想要控制体重，最好的办法是合理饮食（例如高蛋白低脂饮食等方式），不能一味只是单纯地节食，同时还要配合科学的运动锻炼，这样才能始终保持良好的身材和健康的体质。
另外，感谢你对我的好评！祝你生活愉快，并通过自我调节、科学饮食和锻炼，早日拜托目前症状的困扰！