医生你好。宝宝十个月，经常发出喘气鸣声（像打呼噜那样的声音，视频中有表现）。白天清醒才出现，其他时候没有。没有发烧，流涕，咳嗽，精神状态很好，吃奶大便都正常。 8.25号去看了急诊，雾化2次，开药2天。然后8.29号复诊，验血确诊细菌感染。吃药2天，还是发出那种像打呼噜的声音。 9.2号第三次去看耳鼻喉科科。医生检查喉咙说了句没事就把我打发走了。接着昨天9.5号去了我们当地的三甲医院看儿科专家号，验血后说是细菌感染，喉气管炎。雾化1 次，开了三天药。现在我仔细看了昨天的验血报告单。当时医生说的是细菌感染（我老公也在场，听得很清楚），但我自己看了下，觉得是病毒感染，因为白细胞的值是正常的，淋巴细胞升高。麻烦医生帮我看看究竟是病毒感染还是细菌感染，还有，宝宝是不是贫血了？（8.29号的验血报告单中血红蛋白是正常的，怎么隔了几天就贫血了？）图一是8.29号的验血报告单，图二三是昨天三甲医院看病的报告单和药方。医生开的药是针对细菌感染的吗？宝宝是否贫血了？麻烦医生了。 |儿科|丁香医生

2018年09月06日

第1次提问

医生你好。宝宝十个月，经常发出喘气鸣声（像打呼噜那样的声音，视频中有表现）。白天清醒才出现，其他时候没有。没有发烧，流涕，咳嗽，精神状态很好，吃奶大便都正常。 8.25号去看了急诊，雾化2次，开药2天。然后8.29号复诊，验血确诊细菌感染。吃药2天，还是发出那种像打呼噜的声音。 9.2号第三次去看耳鼻喉科科。医生检查喉咙说了句没事就把我打发走了。接着昨天9.5号去了我们当地的三甲医院看儿科专家号，验血后说是细菌感染，喉气管炎。雾化1 次，开了三天药。现在我仔细看了昨天的验血报告单。当时医生说的是细菌感染（我老公也在场，听得很清楚），但我自己看了下，觉得是病毒感染，因为白细胞的值是正常的，淋巴细胞升高。麻烦医生帮我看看究竟是病毒感染还是细菌感染，还有，宝宝是不是贫血了？（8.29号的验血报告单中血红蛋白是正常的，怎么隔了几天就贫血了？）图一是8.29号的验血报告单，图二三是昨天三甲医院看病的报告单和药方。医生开的药是针对细菌感染的吗？宝宝是否贫血了？麻烦医生了。

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第2次提问

昨天医生开的药方，麻烦医生看看是针对细菌还是病毒的药？

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2018年09月06日

许蓓医生

家长您好，感谢您的信任，我已经看到了，你的问题。
从您上传的视频来看，宝宝确实存在喘息的情况，支持呼吸道感染。你在当地医院先后两次进行了血常规的检查，两次检查结果，差距不大，第一次检查的白细胞稍高于正常，但是中性粒细胞都在正常范围，是以淋巴细胞为主的，第二次检查白细胞在正常范围内，考虑宝宝有可能是支原体感染或者是病毒感染的。宝宝第二次查的血常规，血红蛋白的数值是124，但是后面的参考范围是针对成人而设定的，宝宝并不存在贫血的情况，家长不必过于担心。
当地医生给您开的药里面阿奇霉素对于治疗支原体感染和细菌感染都有效果的，甲泼尼龙片有抗炎平喘的作用，孟鲁斯特和丙卡特罗是止咳化痰平喘的，酮替芬有抗过敏的作用，对于宝宝来说都是对症的。宝宝现在喘息比较明显，如果您家里方便，可以自己买一个雾化机在家给宝宝做雾化。雾化直接作用气道，有快速的抗炎平喘的作用，而且副作用比较小。
祝宝宝健康