宝宝家长您好,宝宝发热,淋巴结肿痛,有几个病需要考虑:1、川崎病,该病主要是看临床症状一、持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。二、急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。三、多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。四、两侧性结膜炎,结膜充血、发红,通常无分泌物。五、口腔黏膜变化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。六、急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1.5公分。宝宝发热3天,需要警惕该病。2、急性淋巴结炎:宝宝发热、血常规白细胞计数明显升高,CRP升高,提示
细菌感染可能性大,在抗感染治疗的同时,注意监测彩超。3、组织坏死性淋巴结炎,该病的表现为,轻度痛性淋巴结肿大,以颈腋部淋巴结为主;发热,抗生素治疗无效,而对糖皮质激素敏感;一过性白细胞减少,特别有粒细胞减少。 目前白细胞计数高,不支持该病,但需要动态观察。还有就是其他的部位感染,导致淋巴结反应性增大。综上所述,目前首先需要抗生素抗感染治疗。宝宝白细胞及CRP升高明显,建议输液抗感染治疗,可以静滴头孢呋辛(0.8,2/日),然后就是密切观察病情变化。希望我的解答,能给您带来帮助。