2018年09月05日
第1次提问
医生晚上好,孩子11个月,周二下午开始发烧,肩膀上有零星几颗小痘泡,晚上高烧39度+,昨天上午赶往医院,医生初步诊断为手足口,但是手足口是不是多发于手足口和臀?昨天下午开始疱疹越发严重,布满全身,晚上高烧使用布洛芬降温,今天发烧症状见好转,但是疱疹更多更重了,她这两天胃口不好,吃完美林后精神状态尚佳。请帮忙看看是手足口还是幼儿急疹还是其他病?请问可以给她洗澡吗?

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2018年09月05日
许蓓医生
家长您好,感谢您的信任,我已经看到了您的问题。
从您上传的图片上来看宝宝确实是属于手足口病。手足口病是由疱疹病毒感染引起的传染性疾病,多好发于口腔、手心和足底。但是近年来的手足口病病毒也有变异,症状也越来越不典型,有的宝宝皮疹会出现的很多,上下肢,后背以及臀部也有可能出现,可能会很痒,让宝宝很不舒服。您可以根据宝宝的皮疹情况,如果痒感比较明显,没有破溃,可以用炉甘石洗剂涂抹。破溃的皮疹可以用红霉素软膏,预防感染。
宝宝的化验单显示白细胞和c反应蛋白都有轻微升高,考虑合并细菌感染,抗病毒治疗的同时还需要加用抗菌素。
宝宝现在发热,建议先不要洗澡了,以免着凉。在饮食方面吃一些细软、好消化的食物,多喝水
祝宝宝健康
2018年09月05日
第2次提问
谢谢医生!请问抗病毒吃什么药呢?丁香医生这边的科普都说手足口没有特效药……另外细菌感染使用的抗生素可以用盐酸克林霉素吗?

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2018年09月05日
许蓓医生
是的,病毒感染有一定的自限性,手足口病没有特效的药物,如果应用也是一般清热解毒的药物,蒲地蓝等,一般病程一周左右可以自愈。抗生素可以用阿莫西林或头孢类的,最好用宝宝以前用过的,不会过敏的药物。克林霉素相对来说,副作用大一些。