2018年09月05日
第1次提问
医生您好,最近几月不定时心跳动静很大,有时动静大的睡觉都会半夜惊醒,躺下会不舒服,坐起来会舒服很多。6月的样子去医院看了下,医生有做心电图,说是窦性心律过快,还开了些中药,现在药已经吃完,但感觉效果不明显,请问我现在应该继续吃中药还是换西药

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2018年09月05日
何佳鹏医生
您好,感谢您的信任!
对于30岁的中青年女性来说,出现窦性心动过速的常见原因有以下几种。
1.紧张,做图时如果环境不够密闭,或者由男技师进行检查,或者导电液比较凉,就有可能出现一个短暂的心跳加快的情况,出的图自然也不能反应正常的心跳状态。
2.甲状腺功能亢进,年轻女性比较高发,需要进行甲状腺功能和甲状腺超声的检查,如果能够确诊,针对甲亢治疗后心率自然会下降至正常水平。
综上,建议您先不要只对症去“降低心率”,而是更应该寻找病因,“斩草除根”。
您还可以做一个24小时的动态心电图监测,看看一天一夜里是否心率都是这么快。
2018年09月05日
第2次提问
医生,您的意思是去做动态心电图是吧,我刚刚看了下我的手环,我昨天和今天平均心率都只有七十几,但心跳动静还是很大,我这毛病会不会和心跳过快没什么关系
何佳鹏医生
您好,是的,建议您先查动态心电图,如果只有短暂的心动过速的情况,一般无需特殊处理。甲状腺功能的检查也是推荐查一下的,可以除外一下常见的潜在病因。
手环只能记录心跳次数,无法分析节律和波形,70次/分的心率虽然有很小的几率是节律异常的情况,但是做一个24小时的心电图会精确到多。
如果是夜间醒来或者午睡醒来后短暂的强烈的“心跳有力”感,那多和入睡过深有关,也从侧面反映了整体睡眠欠佳的问题,建议您调整好作息时间,保证充分、优质的睡眠,这种症状就会好很多。

TA的问答

您好,我姥爷胆固醇高,有斑块,这两年体检都有控制,没有变高,但是治疗这个病的他汀他吃完了以后就有明显的肌肉疼,所以就停了,一直没有吃。我了解到现在有他汀基因敏感性检测,我认为他吃了药有明显的肌肉疼是不是不用做了。其次是,我了解到现在不能吃他叮,是不是可以吃依折麦布。另外,上次体检医生建议他吃月见草油。我爷爷76岁,前几天胸疼被诊断为急性心肌梗死!爷爷高血压冠心病都有十几年了!去年中过风。经过两天治疗胸不疼了!胸不疼了是不是就好些了?还需要做造影吗?做造影的目的是不是为了决定要不要放支架?医生您好,我妈妈45了,并未患过高血压高血脂,但是听别人说吃阿司匹林肠溶片可以预防这类疾病,所以她最近服用了这个药,3至5天吃一片,已经吃了一盒了。 我是刚刚才知道的这个事情,我对此持怀疑态度,但我妈妈说是我阿姨在医生那里得知的,我就不太懂了。所以想请问医生,这个药真的可以预防高血压高血脂这类疾病吗?或者有什么别的方法可以预防此类疾病? 医生,您好,我爱人今年34,体重68公斤,很少喝酒(一年几次)不抽烟,定期锻炼,饮食也比较注意,但体检结果仍然显示甘油三酯偏高,麻烦您看看需要进一步检查么?何医生好,替我老爸向您求助,多有打扰。我父亲53岁于上月9.28号心梗,由于在家耽误了最佳120分钟的时间,29号才转到市医院,一入院就进去了CCU,病情稍微稳定后于本月8号做了2个心脏支架,可以说是有惊无险,家人们每天都很担心,我的问题总结了一下有以下4点,要打扰医生回复。 1.图1,2是手术报告书,但是我不大能看懂。在与医生沟通中大概知道是一根主动脉前降支和侧面血管堵塞并做了支架?这个意思是心脏3根主动脉另外2个没问题吗?麻烦医生看看帮我解答一下,具体是不是只有2根堵塞?其他血管有无堵塞,如果有是不是还没到做支架的地步?2.图3~6是我父亲吃的药,应该是阿司匹林➕他汀➕替格瑞洛要终身服用?另外一种护胃的药是不是也要一直服用?另外我父亲高血压的药也正在吃,是否有影响。3.我个人最担心二次心梗,我父亲回家后还挺注意清淡饮食,回去也戒烟了,之前有几十年抽烟史。我想请问您,保养有什么还要注意的,会影响病人的寿命吗?我很担心这个。支架我看一些人说只能用十年的,这个是不是谣传?4.因为刚做手术我们第一个月基本让他在家卧床,就在家里逛逛。大概什么时候才能恢复到上班呢?运动是否以后只能散步了?