2019年09月24日
第1次提问
我拉肚子三,四个月了,经大便检查,有酵母菌,医生开的谷子氨酰胺颗粒,痛泻宁颗粒,酪酸梭菌活菌胶囊。吃了四疗程了。仍好不了,大便不成型。请问有什么好方子能治好。

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2019年09月24日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您是否起病前有诱因如进食辣的油的或者饮酒?大便每天几次?稀糊状还是稀水样?有没有不消化食物?有没有伴随腹痛,腹胀,发热,呕吐,排便不尽,肛门坠胀,便血,无力,消瘦等症状?
2.既往有没有胆囊结石,甲亢,糖尿病,肝炎,腹部手术等病史?有没有胃肠疾病家族史?
3.您起病以来有没有做过肠镜检查?
4.从您的症状描述来看,考虑肠易激综合征可能性大。肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种功能性肠道疾病,表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。腹胀、腹部膨隆,大便次数多,排便障碍是常见的特征,反复发作但不伴可发现的器质性病因。
4.待您补充病史,药物可以做适当调整。服药1-2周左右,如果没有缓解,建议去医院检查血粪常规,必要时肠镜检查。
5.同时更重要的是调整生活方式,容易导致您出现腹泻症状的食物近3-6个月都不能吃。
进行饮食和生活方式干预,避免诱发或加重症状的食物,调整相关的生活方式。
限制的食物种类包括:
①不耐受的食物(吃完后立即出现腹痛腹泻等症状的食物);
②高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物;
③避免摄入含有明确过敏原成分的食物。
有限的研究认为,生活方式和社会行为的调整能够减轻IBS症状。如减少烟酒摄入、注意休息、保持良好心情,充足睡眠等行为改善,每周3~5次的体格锻炼,坚持12周。
张金梅医生
粪便酵母菌是一种环境中常见的真菌,可随环境污染而进入肠道,也可见于服用酵母片之后。 多见于夏季已发酵的粪便中。本检查是大便常规中的一个项目,大便中检出酵母菌无临床意义。
2019年09月24日
第2次提问
前一天喝了羊奶,吃了面条,没有饮酒辣的适当吃了。刚开始一天四.五次,稀瑚状,消化不好,有腹疼,呕吐,有消瘦,无力症状。没有胆,甲,糖,肝,腹部手术病史。做过肠镜。有息肉已切除。
2019年09月24日
张金梅医生
现在大便一天几次呢?还有腹痛,呕吐等症状吗?排便后腹痛会缓解吗?
张金梅医生
肠镜结果及息肉病理结果可以拍照上传看一下吗?
2019年09月25日
第3次提问
现在大便一天二至三次,还有腹痛,沒有呕吐,排便后有缓解。病理结果是良性。化验大便有霉菌,有肠鸣,医生建义调整药,双歧杆菌可以吗
2019年09月25日
张金梅医生
可以服用调节肠道功能药物得舒特,益生菌美肠安和保护肠粘膜药物谷参肠安。具体药物见处方。
祝您生活愉快,早日康复。
张金梅医生
可以服用7-10天后再来复诊咨询。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。