2018年09月05日
第1次提问
我家宝宝7个月了,,吃奶的时候经常吐奶,经常半夜哭,不知道是不是消化不好,怎么看小孩消化是不是正常
常亮医生
你好,感谢您的信任。请问孩子吐的时候是溢奶还是喷出来,一般小婴儿溢奶和偶尔吐奶不需要过分担心。如果是呕吐剧烈或者慢性呕吐,需要及时去医院就诊。常见呕吐原因有急性胃肠炎、病毒性肝炎、蛔虫病、急性阑尾炎、小婴儿先天性消化道畸形、肠梗阻、呼吸道感染、急性中毒、幽门痉挛、神经性呕吐等。治疗上要针对病因处理原发病,观察病情,注意呕吐物及大便的性状。注意体位,多采取头高、右侧卧位或平卧位,呕吐小儿头偏向一边,以防呕吐物吸入呼吸道;根据情况使用解痉剂、镇静剂,注意纠正水电解质及酸碱失衡,明显腹胀者应胃肠减压。如果孩子一般情况好,呕吐不剧烈可以先腹部热敷,口服吗丁啉口服液促进胃动力,酌情选用健脾胃的中成药,必要时去专科门诊就诊;宝宝哭闹原因有几种可能:1.护理不当:注意孩子是否饿了,是否需要更换尿不湿;口腔感染, 衣被太紧太热, 室温过高或过冷, 体位久未更换等。2.自然性啼哭 ,查不到任何原因, 无异常体征, 醒后在无人陪伴时啼哭, 抱抚后啼哭停止。3.病理性哭闹: (1)肠绞痛 女婴多见, 腹泻或肠寄生虫所致。哭声往往高尖, 持续时间长,次数多, 多发生在傍晚或夜间。(2)佝偻病 易惊伴多汗, 夜间尤重,难以入睡。(3)牛乳过敏 对牛乳中β - 乳球蛋白过敏引起。(4)外科疾病 应排除肠套叠等急腹症。(5)咽喉部疾病、先心病伴喉返神经受压可引起喘鸣性嘶哑性啼哭, 甲状腺功能低下(6)五官疾患所致哭闹。鼻塞时给可的松眼药水点鼻或生理盐水点鼻以冲洗分泌物, 但不宜过多。口腔感染所致哭闹给予口腔护理, 涂甲紫、制霉菌素, 或生理盐水棉签外拭, 西瓜霜喷咽部, 滴耳液点耳。