吴金泽
主治医师
神经科
中南大学湘雅三医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年09月05日
医生您好，我父亲64岁，血压血脂全部正常，日常体检也都无恙，晚上突然头晕盗汗，天旋地转无法移动，（不耳鸣不是美尼尔氏综合征）因十多年前住院诊断是颈椎压迫神经，椎动脉狭窄引起的脑供血不足，所以家中常备药，服用了桂利嗪和敏适朗，不见好转去医院拍了颅脑平扫，因路上晕车呕吐后明显好转，后继续服药一周后恢复正常，现上传平扫图，请问父亲的病是否严重？药物需要长期连续服用还是病发时才吃？有必要做进一步检查吗？平时要注意什么？谢谢
为保护用户隐私不显示图片
2018年09月05日
2018年09月06日
感谢医生的认真回复，我父亲一般在换季时容易出现头晕，尚未到不能移动的地步，吃桂利嗪敏使朗几天可恢复正常，极个别情况眩晕到不能动弹，想问下怎么确诊我父亲的病症是不是良性位置性眩晕？这个怎么治疗？平时需要注意什么？谢谢
2018年09月06日
平时的头晕可能与血管状态有关，必要时完善颅内血管检查。良位有时候一般在特定体位诱发，持续时间比较短，是最常见的一种眩晕发作的形式，如果反复发作需要做手法复位，自行缓解了就不需要特殊治疗，有复发的可能。很多时候非专业人士很难鉴别眩晕发作究竟是中枢性还是周围性的，如果再次发病并且持续时间比较长的话还是建议及时医院就诊
2018年09月06日
除了颅内血管检查，还需要做颈部检查确诊吗？有没有根除这种头晕的方法呢
2018年09月07日
单就良位而言不需要，但是你父亲平时也有头晕病史，可以做个颈部血管彩超。确诊是需要发作期做前庭实验，没有根治的方法，因为是良性发作，所以一般产生的影响也小
TA的问答
症状及患病时长：多年冠心病，动脉粥样硬化，有查出一点脑梗和颈动脉斑块。
就医及用药情况：
高血压用药：氨氯地平片
血脂：阿伐托他汀，阿司匹林
心脑血管：心脑康胶囊
保健品：omega3
需要解答的问题：
1.去年咨询过您后，最近做了复查，麻烦您看看现在血象情况是不是控制得还行？低密度脂蛋白是否要控制到什么范围比较合适？
2.请问心脑康胶囊（中成药）是否适合长期吃？怕担心对肝脏不好。
3.她有时手臂或者手背上莫名就有小面积大青紫斑块，过几天会自行消失。但是查血小板好像还算正常，这是否与用药或者血管的情况相关？需要再做什么检查吗？吴医生您好；
我从19岁开始，至今有十多年的熬夜习惯（10余年几乎都是凌晨2-3点才睡，假期，寒暑假几乎白天晚上颠倒，经常通宵，同时伴有轻度抑郁）抑郁是发生在2007年，在2015年逐渐好转，现在已经没有抑郁。抑郁是原生家庭糟烂引起，一度失眠，情绪低落，2015年离开原生家庭后情绪开始好了。
改变：在今年1月份开始下决心晚上12点前睡觉，
症状：1、熬夜后平时头晕头痛，脑袋昏昏沉沉，根本记不住东西，甚至转身就忘，随手拿的文件，放在哪里，都不记得。上班骑电动车去，停车在哪个位置，下班的时候，都想不起来了，要找一遍停车场，才拿到车。2、反应变迟钝，深度思考，大脑是空白的，
检查：一、今年5月份确诊甲减，补充优甲乐后，从今年1月份开始不熬夜，做到晚上12点前按时睡，早上7.30按时起床， 效果：1、记忆力恢复了一些，随手拿文件放在哪里，可以想得起来，但是还是不如大学和高中时期的记忆力，2，按时睡觉按时起床之后，头痛头晕基本上没有了，
二，做了脑实质CT，医生说大脑没啥问题。 现在的困扰：思维反应还是有些迟钝。请您看看，是不是还有其他问题，你好 医生 我最近感觉手会莫名的抽搐一下你好医生，昨天看了你的直播关注了你。我从今年5月份起，经常头晕，有时候会极度乏力，还出现过：肌肉颤动，心悸心慌，胸痛胸闷，身体不动皮肤刺痒，颈部酸痛僵硬难受，在此之前经常全身肌肉有一点点酸痛，或者大腿有根筋走路痛，还经常做噩梦，经常早醒，有时候醒了小手指发麻，另外也有肠胃不适，尿痛。症状几乎全身。但是主要影响我的的是头晕，昏昏沉沉，仿佛要跌倒似的。他的特点就好像坐着，躺着，开车坐车，骑车不太晕，甚至不晕。走起路来就容易出现摇晃感，仿佛要跌倒一样，脑子不清晰。
然后我在6-7月份做了大量的检查，当时认为是有颈椎病和脑子神经出问题，就诊过内分泌，骨科，神经内科，中医科，心血管内科，康复医学科。做过针灸理疗，吃过甲钴胺，维生素B，敏使朗，西比灵，乌林胶囊2-3周。效果不理想，甚至无效。
然后在网上看到一种疾病，pppd，和我症状基本一致，但是脖子上酸痛不适，怀疑颈部问题引起头晕，但是神经内科医生建议我抗焦虑治疗，想请教你，我这种到底按颈椎病治疗，还是直接抗焦虑治疗好。因为我拍片颈椎不严重，有些医生也说关系不大，让我很苦恼。
我有浅表性胃炎，甲状腺抗体偏高，本人性格确实有敏感焦虑的心态。
医生您好，我30岁，前天晚上没有休息好，第二天又开了几小时的车，上了四节课，当天晚上12点睡，早上8点起来开始头晕目眩，浑身无力，有点想吐，后面一直睡到中午12点起症状没有缓解，晚上（一天一共吐了三次）去医院抽了动脉血查了脑部CT没有什么问题，医生初步诊断说是眩晕症，开了药吃了，前天晚上吃了一次药，昨天吃了一天药，食欲不佳，今天早上还是浑身无力。
