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您好，谢谢您的信任！
宝宝四天前高烧，肚子疼，昨日退烧，昨天中午，脸上脖子上出现红色的小丘疹，今天已经蔓延到躯干。
从图片上看，宝宝面部的疹子，有红斑也有红色的小疙瘩，躯干部位主要是一些散在的红色的小疙瘩。

宝宝的疹子有没有瘙痒或者挠抓？
宝宝手上，脚上，屁股上有没有疹子？
宝宝吃东西的时候有没有说嗓子疼，或者是口腔疼痛？口腔里面有没有疹子？
宝宝精神头怎么样？有没有烦躁？
宝宝当时是高烧了三整天吗？请问最高是多少℃？当时有没有呕吐或者是腹泻？
是肚脐眼儿周围痛吗？

当时的时候做过化验检查吗？能把化验检查的图片，上传给我看看吗？

宝宝发烧肚子疼了，三天期间有没有口服一些药物？
口服的这些药物以前有没有口服过？有没有发现对这些药物过敏的情况？

宝宝9月2号的血常规主要显示单核细胞比率升高10.5，淋巴细胞数目减少；c反应蛋白7.21，是轻度升高的。单核细胞比率升高，常常提示病毒感染，淋巴细胞数的减少是没有意义的，这个可以不用处理。c反应蛋白轻度升高，也是常见于病毒感染的情况。
血清淀粉样蛋白a是升高的，大于240。许多病毒感染，血清淀粉样蛋白a升高要比CRP更为常见的
宝宝腹部超声的检查也是没有异常。
这个季节手足口病特别多，也会表现为发烧出疹子，宝宝的手脚，口腔里面都没有疹子，可以排除手足口病。
宝宝发热三天，伴有肚子疼，大便稍微稀一些，化验结果提示病毒感染。热退之后，逐渐出现疹子，并没有明显的不舒服，只是在触摸的时候会有痒的感觉。
宝宝这次生病，口服的药物都是以前口服的药物，也不考虑药物导致的过敏，而且过敏性皮疹常常是搔痒比较明显的。
根据宝宝的临床表现，化验结果及热退后出疹子，宝宝皮疹考虑感染性皮疹---病毒疹的可能性最大！

病毒或者是细菌感染人体之后，会释放一些毒素。在某些情况下，人体对这些毒素会产生免疫反应。其实本质是对毒素产生的过敏反应。于是就产生了皮疹。我们临床上非常熟悉的幼儿急疹、猩红热或者是手足口病。都是由细菌或者是病毒感染人体激发了人体的免疫系统之后产生的皮疹。很多发热伴有出疹子的疾病，常常在热退之后出现疹子，比如幼儿急疹，或者是风疹，如果出现疹子的话，常常提示疾病也到达尾声了，已经接近痊愈，所以咱们现在大可不必焦虑，宝宝出现疹子，也提示疾病要痊愈了！

目前皮疹处理：
外用药物方面可以反复给宝宝涂抹炉甘石洗剂，每天多次。炉甘石洗剂效果比较弱，没有任何的副作用，可以帮助减轻皮疹，并且能够改善宝宝瘙痒不舒服的感觉。
其实咱们宝宝的疹子并没有明显不舒服的感觉，只是在碰触的时候有一些瘙痒感，我认为完全外用涂抹炉甘石洗剂就可以了。

另外，如果宝宝的皮疹，逐渐扩大，而且瘙痒感比较明显的话，我建议同时口服抗过敏药物。儿童常用的抗过敏药物比较安全的盐酸西替利嗪及氯雷他定。盐酸西替利嗪小于六个月的婴儿都可以吃的。他的量是早晚各2.5毫克。如果购买不到盐酸西替利嗪也可以口服氯雷他定。氯雷他定的量是每天晚上5毫克。主要是发挥抗过敏的药物，并且能够减轻宝宝的痒感。

宝宝的皮疹在未来的两天到三天内有可能会加重，但是一般三天左右的时间都应该会慢慢的，呈减轻的趋势。但是如果宝宝的皮疹发红或者是，增多，特别明显，而且宝宝出现了烦躁，精神差，或者是疹子，瘙痒非常的明显，最好皮肤科及儿科门诊面诊一下更放心，但是这种情况应该是比较少见，咱们加强警惕就可。

总之，宝宝的皮疹考虑病毒疹的可能性最大，没什么大碍，常常提示疾病痊愈接近尾声了，可以外用炉甘石洗剂，减轻宝宝不舒服的感觉！

没什么大碍的，放心吧！

有任何疑问，您提出来，咱们再随时沟通！

不好意思，让您久等了。现在是儿科住院总，负责全院儿科的急会诊。一直周转忙于抢救重症患儿，未能停下来，没能及时给您回复。请见谅！

可以的，可以给宝宝口服地氯雷他定的，这个同氯雷他定一样，是一个新型的二代抗组胺类药物，效果还是很不错的，临床上用的也很多，放心使用就可以。

这种疹子是没有传染性的，只要咱们家大宝，疹子没有破皮儿，也不要用手挠皮肤之后再去和小宝宝接触，疹子通过接触传播的可能性很小。
但是我考虑这种疹子是病毒感染导致的疹子可能性是最大，病毒感染是可以传播的，比如可以通过呼吸道的飞沫及接触进行传播，但是宝宝之前有过高烧三天，现在又出疹子，有两天的时间。整个发病过程有五天的时间，而接触到病毒出现感染到发病是需要潜伏期的，就是说咱们家大宝在出现发热疹子之前，就已经体内携带了这种病毒。在这期间，宝宝都有和小宝宝进行接触，所以咱们家小宝大概率是已经接触了这种病毒了。

一般病毒感染的潜伏期都是5到7天左右的时间，咱们家小宝宝如果要是发病的话，现在已经过了潜伏期，出现表现的可能性是比较大，但是现在还没有出现症状，被感染的可能性就很小了，另外一个方面就是，只要宝宝抵抗力来说还不错，未必接触了病毒就会发病，因为咱们自然界中存在着大量的细菌和病毒我们，每天都要接触很多细菌和病毒的种类，主要是机体免疫力还好，99.9%的病毒都不会导致咱们发病的！

所以爸爸妈妈也不要焦虑，保持房间的通风透气，全家人都要注意手卫生，大宝用过的碗筷儿，毛巾，尽量的跟小宝宝隔离开始用，夏天了，尽量减少外出就餐的机会，尽量减少去人员密集公共场所的时间！

没什么大碍的，放心吧！
家有两宝，真是幸福，祝两个宝贝越长越壮！