5.00分
月回答 128
2018年09月04日
年龄51，性别女，慢性乙肝携带者，转氨酶提示10000，甲胎蛋白99
2018年09月05日
您好，问题我刚已经看到，稍后有空时我会尽快回复您，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。
2018年09月05日
您好，感谢信任与等待。
从您介绍病史和检查资料来看，主要是慢性乙肝感染，甲胎蛋白增高。我还需要了解一些方面情况，请您补充，以便我更好地给予建议。
请确定转氨酶真的是10000吗？做了乙肝两对半和病毒DNA检测吗？肝脏瞬时弹性测定和肝胆胰超声做了没？是否有肿瘤家族史？您有哪些最为关心的问题？
请尽量一次补充检查报告和提问齐全，以便我集中回复，节约您的追问机会。谢谢！
从您介绍病史和检查资料来看，主要是慢性乙肝感染，甲胎蛋白增高。我还需要了解一些方面情况，请您补充，以便我更好地给予建议。
请确定转氨酶真的是10000吗？做了乙肝两对半和病毒DNA检测吗？肝脏瞬时弹性测定和肝胆胰超声做了没？是否有肿瘤家族史？您有哪些最为关心的问题？
请尽量一次补充检查报告和提问齐全，以便我集中回复，节约您的追问机会。谢谢！
2018年09月05日
真的是一万，没有肿瘤家族史
我关心的是会不会是肝癌
2018年09月05日
刚查完房，马上接着上手术了，今天两台较大手术，晚上夜班，看抽空整理回复您的问题。请耐心等待，不要回复。谢谢理解
2018年09月05日
上手术前先抓紧回复您。
疾病诊断需要结合病史、症状体征及实验室、辅助检查综合判断。
有乙肝感染，AFP升高，需要考虑排除肝肿瘤。但SFP升高也见于活动性肝炎、肝硬化、妊娠等很多情况。
尤其肝癌的诊断需要有影像学的证据，因此建议您做个肝胆超声或者CT进一步了解有无占位性病变。如果未见占位病变，则目前不考虑肝癌，加强护肝降酶治疗即可。如果有占位病变，则需要评估病情，考虑能否手术或者移植。
疾病诊断需要结合病史、症状体征及实验室、辅助检查综合判断。
有乙肝感染，AFP升高，需要考虑排除肝肿瘤。但SFP升高也见于活动性肝炎、肝硬化、妊娠等很多情况。
尤其肝癌的诊断需要有影像学的证据，因此建议您做个肝胆超声或者CT进一步了解有无占位性病变。如果未见占位病变，则目前不考虑肝癌，加强护肝降酶治疗即可。如果有占位病变，则需要评估病情，考虑能否手术或者移植。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，母亲体检发现胆囊结石，并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医，医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。
需要解答的问题：当前情况下，胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话，以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长：本人于23年7月体检查出胆结石，1.0*0.70cm.因无症状，当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼，累及背部隐痛，无法睡眠。今天去市医院再次B超检查，结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片）。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗？是否可以采用非手术排石治疗？如果必手术，切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面，需要特别注意事项是什么？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：转氨酶现在越来越高了，已经到250多了，但是其他检查没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：怎么降转氨酶
余医生，您好。
症状及患病时长：
请胆囊底部腺肌症，胰腺体尾部略饱满。
38周岁，女，近期咳嗽做胸部CT时，提示胆囊底部腺肌症考虑，去年12月份体检时，胸部CT没有这个问题，但是有提示胰腺体尾部略饱满，两个问题请您一并帮忙看一下，谢谢。
没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝
就医及用药情况：
胆囊未就医 胰腺看过医生，建议三四个月后复查
需要解答的问题：
提供去年12月份的CT和彩超，还有近期的CT。扫描上方二维码，可以看到影像。我的疑虑，去年12月份CT和彩超与近期CT对比，胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症？近期ct中，能看到胰腺吗？尾部略饱满问题是否已经不存在。
请帮忙看一下影像，感谢。
