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您好，感谢您的信任，我已经仔细阅读了您的资料，现在为你详细解答。

1.的确您的转氨酶高的非常明显，这就是肝脏严重损伤的表现。因为转氨酶位于细胞中，当细胞膜破裂，转氨酶就会跑到细胞外进入血液，检查血液就发现转氨酶升高，而且越高说明细胞死亡数量越多，肝损伤就越严重，转氨酶一万的话很多都是非常严重的，我见过最多的是三千而已。

2.肝脏损伤的原因很多，乙肝丙肝，饮酒，喝中药，吃莫名的保健品都可以出现，这个需要寻找原因。找到原因后可以进行相应治疗。根据您的病史，有乙肝，那么第一个可能因素就是乙肝病毒大量复制，这时候需要检测乙肝病毒DNA，然后如果的确很高可以使用抗病毒药物。如果是食物中毒或者药物中毒的话一般都会伴有心跳呼吸的问题，也属于抢救病人，可以先用血滤让病人安全平稳下来，然后再进行相应治疗，这个就不属于网络咨询能完成的。

3.实在找不到原因只好先对症处理，就是用保肝药物，严重的肝损伤需要住院治疗，需要经常复查肝功，如果明显好转说明有效，必须选择静点保肝药物。

4、强烈建议住院治疗，另外请把化验单贴出来，毕竟您不是学医的，有时候描述的化验结果会有误差。多给一点病史和表现能对咱们的交流更充分些。

还是希望患者早日康复吧。

希望我的回答能对你有所帮助，欢迎追问和五星好评。

欢迎追问，我正在编辑甲胎蛋白的问题您就追问了，浪费了您一次追问机会，和您说一声抱歉。

甲胎蛋白是一种肿瘤标记物。肿瘤标记物就是在正常人中普遍不产生而很多肿瘤细胞会大量分泌，这样就有可能把一部分癌症患者筛选出来。正常值是0～7，有的人检查结果是8.2，那么他就会非常的苦恼，因为超过正常值就相当于得了肝癌，其实医学不是数学，医学把正常值定为了0到7，说明95%的人正常人的指标都在0到7之间，也就是说有5%的人超过了正常值可能就是8.2，甚至是15，其实这都是正常的。所以医学上很多的指标都是远高于正常才有意义，也就是说离开正常值越多，有严重疾病的可能性就越大。所以肝癌的诊断标准中甲胎蛋白单次检测大于400或连续检测两个月都大于200才有临床意义，才能诊断为肝癌的可能性比较大。您提供的化验结果是99，不正常而且超出0-7比较多，但是还不够诊断标准，考虑活动性肝炎造成的可能性大一些。我们只能说以后要特别注意监测这个指标，看是否下降，如果下降的明显那么没啥大事了，如果明显上升那么需要复查肝彩超。

希望我的建议对您有帮助，欢迎追问和五星评价。

不论是这次转氨酶好转与否，乙肝的治疗和复查还是非常重要，即使您不问我也有责任告诉您注意事项，因为乙肝特别容易诱发肝癌。而肝癌又没有症状，如果不体检往往发现就是肝癌晚期。最重要的是乙肝母婴传播，使很多人都是家族聚集性存在。所以我尽量碰到一个乙肝就啰嗦一次，希望能把肝癌科普做到极致，尽量多的挽救更多的生命。

乙肝的治疗和复查如下：

1、乙肝是很少痊愈的，不过有个别的人可以自动转阴，也就是说痊愈了，这个东西可遇不可求。所以就必须长期口服抗病毒药物让病毒的数量减少，降低肝硬化的发展速度也减少肝癌的发生概率。所以大家不要一听长期服药甚至终身服药就吓的不得了，其实有乙肝的患者能健康的活一辈子很不容易，基本都要经历严重肝硬化和肝癌而过早结束生命。因此能长期服药而健康的活着还是值得的。

2、定期复查需要查以下几个东西：
1）乙肝病毒DNA：需要半年一复查，终身，为了检查乙肝的严重程度，需要用药与否
2）乙肝五项：也是评估传染性和严重程度的检查，大约半年一次复查
3）肝脏彩超：我要求我的患者三个月一次复查，国家规范要求半年一次复查，终身，为了早期发现肝癌，如果有病灶/结节/肿块/占位需要做增强CT和核磁确诊
4）甲胎蛋白（AFP）：半年一次，如果连续两个月大于200单位或一次检查超过400单位就要小心了，仔细检查肝脏尽早发现肝癌，

还有一个问题非常重要：

就是如果该患者有乙肝，那么一般来说这个患者的家族里还会有几个乙肝患者，因为乙肝的传播途径最多的是母婴传播，也就是说，该患者有乙肝，很可能她母亲在生您的时候传染给她的，同样的如果她有兄弟姐妹，那么同样的几率传染给他们，所以她母亲需要先查乙肝，如果她母亲有乙肝，那么她的兄弟姐妹都需要查，如果姐妹有乙肝，那么她们的儿女都要查，道理也是母婴传播。同样的她母亲如果有乙肝，那么她姥姥同样可能有乙肝，如果她有乙肝，那么她的舅舅和姨都需要查，如果姨有乙肝，那么她们的儿女也就是她的姨表亲都需要查，就这么查下去，很可能查出一群乙肝患者。

所以我能遇到的乙肝患者就叮嘱他们复查，尽量减少晚期肝癌的发生，早发现早治疗才是真正的救命，不只是救一个人的命，是救一个家族的幸福。

欢迎追问，希望我的建议对您有帮助，也欢迎给予五星评价，谢谢。

感谢您的追问，既让我弄清楚病情，也让您的避免了担惊受怕。

其实您的转氨酶（ALT和AST）并不高，ALT才23（正常），AST71略高，和您说的一万多相差甚远。这样的肝功没啥大问题，甚至保肝药物都不用吃那么多，吃大概一周的天晴甘平一周后复查。其他按照我上面说的一定仔细看一下，然后定期检查。

感谢追问。

甲胎蛋白99还是有点高的，虽然没有诊断肝癌的价值，鉴于彩超看到一些低密度影，所以保险起见我建议可以做一个肝脏的增强核磁或者增强ct，当然也可以定期复查。

因为您的乙肝DNA很高，2.94x10E06=*******（正常值小于40，您的太高了），所以把抗乙肝的药物比如恩替卡韦或者阿德福韦吃上。过两周再检查甲胎蛋白。

希望我的建议您能采纳。欢迎追问。