2018年09月04日
第1次提问
医生你好,本人21岁男,身高172.体重59公斤,七月底一天早上突然感觉到心跳跳得很快到医院检查,除了心电图显示窦性心律过速,胸透,血常规,心肌酶,甲功,生化全套都正常,,后来发现是发烧中暑引起的,之后发烧中暑好了可能由于心理原因有点吓到,八月份有段时间中午午睡期间会明显感觉到心跳但是速率不快,前两天又开始感觉心跳快然后量了体温有些发烧,到诊所检查说咽喉炎,现在没发烧不知道是因为心理原因还是什么原因还是会感觉到心跳比较明显,但是速率不快属于正常值在70到90下左右 胸部没有其他异样,为什么会明显感觉到心跳但是量脉搏又不快?特别是中午的时候或者天气较热的时候,平躺的时候最明显,是心理原因还是别的原因?而且肉眼能很明显看见胸部心尖跳动,有时候觉得很奇怪?
2018年09月04日
阴大伟医生
您好,这种情况建议先去做24小时动态心电图检查,评估心率是否真的快。如果确实存在心动过速,还要看其类型,不同类型的心动过速治疗手段不同。如果只是单纯的窦性心动过速,大多有明确的诱因,发热,贫血,紧张,焦虑,疼痛,甲亢等等,纠正原因后很快就会恢复。对于持续存在且原因不明的窦性心动过速,如心慌症状明显,可以考虑射频消融治疗。心理因素不能除外,即自我感觉心率快但客观检查并不快,可能有紧张焦虑状态,建议心理科或者神经内科做心理评估,必要时口服抗焦虑药物
第2次提问
心率检查了,不快,只是能明显感觉到心跳,这个具体什么原因呢?另外我能肉眼明显看到心尖跳动正常吗?
2018年09月04日
阴大伟医生
较瘦的人胸壁薄,可以看到心脏搏动。如果心率确实不快,建议先做心理评估。
2018年09月04日
第3次提问
天气炎热,心里烦躁是不是也会导致心率轻微加速,心跳明显
2018年09月04日
阴大伟医生
只是一种可能性,但是天气炎热,心率也会加快。现在的情况是实际心率不快,而自我感觉快,与之不太相符

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?