您好,感谢您的提问!已经阅读了您提供的资料。首先需要说明的是,CA199是消化道肿瘤、卵巢肿瘤等多种恶性肿瘤的标记物,但是并不是说CA199升高就代表一定是肿瘤。CA199偏高的原因有很多,少部分正常人群本身就可以出现CA199偏高,主要见于老人,怀孕或者月经期的女性,。当然,最常见的原因还是由于疾病所导致的,CA199作为一种肿瘤标志物,在胰腺癌、胃癌、卵巢粘液性囊腺癌、非小细胞肺癌、胆道系统肿瘤、结直肠癌等恶性肿瘤可以出现升高,但是没有特异性,只是具有相关性。此外慢性胃病以及其他消化道慢性疾病也可以引起CA199偏高如慢性
胃炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、结肠炎等等。也就是说CA199升高不代表一定存在恶性肿瘤,而恶性肿瘤也不一定存在CA199升高。恶性肿瘤的诊断还需要结合临床症状和实验室检查 影像学检查的结果来看。
我已经仔细看过了您的资料,我认为现在并不能诊断恶性肿瘤,证据不充分。
首先肿瘤标记物CA199,虽然较正常略高,但这个数值是小幅度波动的。而恶性肿瘤,癌细胞会不停的复制增值,所以肿瘤标记物会持续升高,而不会像这种仅高于正常值的这样小幅度波动。常见的恶性肿瘤,CA199多在100以上,并且复查时会翻倍的升高。
其次,我看见您提供有卵巢囊肿病史,这两次复查的时间相差18天,不能排除月经周期的影响,您可以在月经干净后3天再去复查看看有没有变化。
当然,如果精神压力比较大,去进一步行PET-CT未尝不可。只是这种检查比较贵一些,会有经济负担。
多说一句,一定注意健康的身体和乐观的心态同样重要,避免过度劳累的同时也要避免情绪紧张或者焦虑。因为情绪变化也会反应在内分泌上。
谢谢!
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