2018年09月03日
第1次提问
能否推荐一款跟氨基酸奶粉相当几乎不会导致过敏的复合维生素片跟海藻油(dha)... 还有想请教下,母乳宝宝,妈妈如果开始吃的都是宝宝不过敏的食物(之前吃的食物中含有宝宝过敏原),宝宝大便是会逐渐变好吗?还是一定时间后突然变好?逐渐变好的话是大便次数变少还是性状变稠还是这两者同时好转?大概多久能出现好转的迹象?一周能出现吗? 还有宝宝有些黄,不知道会不会有肝炎,还是太阳晒得,可宝宝出门的并不多,可能是总待的床靠近窗边?需要查肝功能吗?宝宝黄疸两个半月才降到5以下。或者带去医院医生看看就能判断,不需要查肝功能呢。
2018年09月03日
隋静医生
1.原则上婴儿不需要补充复合维生素,只需要补充维生素D,也可以同时补充维生素A,即补充维生素D滴剂或鱼肝油。这些制剂不会过敏。
维生素C等水溶性维生素”易溶于水而不易溶于非极性有机溶剂,吸收后体内贮存很少,过量的多从尿中排出,所以一般不需要额外补充。
DHA
母乳喂养的宝宝,妈妈每天摄入200mg DHA,或奶粉喂养的宝宝,每天摄入的奶粉中含有100 mg DHA,宝宝就不需要额外补充DHA。
如果需要补充DHA,一般选择藻油DHA,多需要海淘。没有特别推荐,DHA也同样不会导致宝宝过敏。
2.母乳宝宝,妈妈如果开始吃的都是宝宝不过敏的食物(之前吃的食物中含有宝宝过敏原),宝宝大便是会逐渐变好吗?还是一定时间后突然变好?逐渐变好的话是大便次数变少还是性状变稠还是这两者同时好转?大概多久能出现好转的迹象?一周能出现吗?——如果宝宝不再接触过敏的食物,肠道粘膜逐渐恢复,多在1周左右就能看出大便好转,2周左右大便恢复正常。肯定是逐渐好转,不会一直不好转,有一天突然大便正常,都是逐渐好转。大便好转就是指大便次数变少,大便性状逐渐变稠,都是同时在好转。
3.常见皮肤黄染原因:
遗传:父母皮肤偏黄,宝宝也会如此。
日晒:宝宝晒得黑,自然显得皮肤有些黄。
经常吃黄色食物:导致胡萝卜素堆积,表现在手足、四肢末端皮肤黄染。暂停红色、黄色食物后,2~3周皮肤会恢复正常肤色。
贫血:化验血常规。
肝胆疾病:排除上述可能,就需要化验肝功能看有无肝胆疾病导致的皮肤黄染(需要空腹取静脉血)

2018年09月04日
第2次提问
去医院了,医生说没有黄染。 有推荐的复合维生素吗?妈妈吃的,不会过敏的。 宝宝现在大便次数减少了,一天三四次,但大便性状没变化,还是比较稀,有粘液。 为什么妈妈现在只吃大米,绿叶菜,猪肉,香蕉,葡萄,宝宝也大便仍不正常?难道因为他的肠胃受伤了,对这些食物也敏感了? 现在纠结是妈妈跟宝宝饮食同步,宝宝第一个辅食是米粉,妈妈也只吃大米,第二个辅食是菠菜,妈妈就吃大米加菠菜,以此类推……来找到宝宝过敏原,并且也许能让宝宝大便正常。 还是给宝宝喂氨基酸奶粉,喂一个多月再喂母乳。
2018年09月04日
隋静医生
妈妈吃复合维生素,不会导致宝宝过敏。比如善存,Swisse 女性复合维生素片等都可以。

为什么妈妈现在只吃大米,绿叶菜,猪肉,香蕉,葡萄,宝宝也大便仍不正常?——实际上过敏食物很多,比如调味品、特殊的蔬菜、面食等。宝宝大便一直不正常,说明肠道粘膜没有修护,就会导致大便持续不正常。
妈妈跟宝宝饮食同步,宝宝第一个辅食是米粉,妈妈也只吃大米,第二个辅食是菠菜,妈妈就吃大米加菠菜,以此类推……来找到宝宝过敏原,并且也许能让宝宝大便正常——如果妈妈如此饮食,妈妈母乳质量肯定是不好的。

之前反复说过,一般用氨基酸奶粉2周,大便基本就能恢复正常。这样反过来也证明是有食物过敏。如果大便没有恢复,再考虑其他少见疾病导致的宝宝长期腹泻,也是诊断手段之一。
如果用氨基酸奶粉大便恢复正常,氨基酸奶粉至少要用3~6个月。不建议用1个月后就恢复母乳,很有可能再次出现腹泻,没有必要拿宝宝做实验。
而且氨基酸奶粉营养成分同普通奶粉,对宝宝生长发育是完全没有问题。

2018年09月05日
第3次提问
宝宝今天下午吃米粉吐了四次左右,把米糊吐了出来。这是属于过敏反应还是刚开始吃辅食不适应? “妈妈跟宝宝饮食同步,宝宝第一个辅食是米粉,妈妈也只吃大米,如果大便有好转就接着添加其他辅食,第二个辅食是菠菜,妈妈就吃大米加菠菜,如果没过敏表现,就接着添加,以此类推……来找到宝宝过敏原,并且也许能让宝宝大便正常。” 这个办法能否让宝宝大便正常呢?(如果宝宝大便不正常是因为过敏引起的)。他也有耳道湿疹,慢性咳嗽……
2018年09月05日
隋静医生
宝宝今天下午吃米粉吐了四次左右,把米糊吐了出来。这是属于过敏反应还是刚开始吃辅食不适应?——过敏或对辅食不适应都有可能。
按米粉说明书,添加水量,不要太稀。从1~2勺,开始喂起,如果宝宝喜欢,可逐渐增加。
如果每顿米粉只吃2~3勺,宝宝还是吐,考虑过敏的可能性大些。但纯大米粉极少有过敏的。可以更换其它米粉品牌看看。

“妈妈跟宝宝饮食同步,宝宝第一个辅食是米粉,妈妈也只吃大米,如果大便有好转就接着添加其他辅食,第二个辅食是菠菜,妈妈就吃大米加菠菜,如果没过敏表现,就接着添加,以此类推……来找到宝宝过敏原,并且也许能让宝宝大便正常。”
这个办法能否让宝宝大便正常呢?——这种方法基本不可能实施下去。因为宝宝在头几个月添加辅食的种类会比较少,妈妈基本不可能在这几个月完全按照宝宝的辅食进食。
而且这几个月一直按宝宝辅食进食,母乳也没有什么营养。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼