2018年09月03日
第1次提问
医生你好,我今年53岁,我最近一段时间每天下午7点左右我的血压高压150左右低压70左右,我想问医生,我这个是不是高血压
2018年09月03日
魏晓冬医生
你好,定诊一个人是不是高血压需要非同日三次测量,或者是说可以行动态血压的监测评估24小时整体的血压情况,如果你每天都是在下午,这个时间段比较高,那么也证明你血压是存在问题的,应当进一步做检查,明确诊断,如果确实血压存在高血压的情况,那么就要结合服用降压药物进行治疗,因为如果长期血压高的话,对心脑肾都是有损害的。 还有就是你的身高体重大概是多少?性别是什么?最近有没有劳累熬夜,精神压力大,焦虑这些情况?既往有没有确诊过什么其他的疾病?
2018年09月03日
第2次提问
医生你好,我身高1米6体重55公斤女性,我血压高的时候就喝施慧达半片,喝了以后血压1个多小时就降下来了,第二天早上血压就是高110.低60,中午的时候高压90多低压60多,你看我喝这种药可以吗我这个血压是原发性的还是继发性的。
2018年09月03日
魏晓冬医生
你好,如果你想判断自己的血压是原发性还是继发性的,那么是需要做检查的,单凭主诉是不可能判断的,如果想确认一个人是不是原发性高血压,也就是说有可能是遗传或者是不明原因导致的高血压,就叫做原发性高血压 首先要进行排除法,也就是要排除继发性高血压,找不到原因,那么就归为原发性高血压,你目前可以做一下肾上腺ct,肾血管彩超,以及高血压六项抽血化验,头部ct,如果都没有找到任何异常,那么就归为原发性高血压。同时建议需要带一个动态血压监测评估24小时整体的血压情况,找到血压升高的规律。你目前可以先从控制饮食做起,适当的减肥,还有就是说低盐低脂饮食,规律作息,这些都有助于改善血压。有一些女性有可能存在月经紊乱,或者是说已经绝经了,也会出现血压波动的这种情况,所以说你最好先做一下详细的检查
2018年09月03日
第3次提问
请问大夫,我不定时出现头晕,和头痛现象。前一个月我做了脑CT,血管彩超,也化验了血,结果都没有问题,可是现在出现上述现象,听说人血压高主要是在每天早上,我却发生在晚七点半左右,你能说一说是什么情况造成的吗?谢谢!
魏晓冬医生
并不是每一个人的血压高,都是出现在早上的一个人,正常的血压是勺型血压,也就是双峰一谷,容易在早上6点钟到十点钟高,还有就是下午四五点钟升高,而一天当中的凌晨三四点钟是最低的时候,所以说不一定只有早晨血压高,而且你目前有没有更年期状态,比如说月经紊乱,或者是已经绝经了,对于植物神经功能调节紊乱,绝经前后的女性就会出现血压不稳定的现象。你也可以进一步检查一下经颅多普勒,明确一下头晕头痛是不是有脑血管痉挛导致的,如果是的话,可以口服奥力保克。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?