2018年09月03日
第1次提问
你好,上周开始右边喉咙吞口水有异物感,去医院看了咽喉科,他说是舌乳头发炎,又照了喉镜,今天还是感觉有异物感,请问正在哺乳期,还怎么处理呢?严不严重?比较担心

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2018年09月03日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

您的症状,右边喉咙吞口水有异物感1周。

从喉镜单子来看,您的咽喉部充血,咽喉部淋巴滤泡轻度增生,考虑轻度的慢性咽喉炎,不是严重的疾病。

我需要了解您的更多信息

能否张开嘴,用筷子压住舌头,我看看您咽喉部扁桃体的情况?注意光线要充足,拍个照片我看下。

鼻子痒不痒?有流鼻涕打喷嚏吗?

有经常反酸嗳气吗?

孩子多大,可以停止哺乳几天吗?哺乳期比较麻烦,不建议口服用药,如果要用药必须停止哺乳。

祝好!
2018年09月03日
第2次提问
我有反流性食管炎,这两天也有吃辣的东西,问下舌乳头炎,多久能好?会癌变吗?

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2018年09月04日
潘春晨医生
您好!

您才28岁,咽喉部癌,好发于中老年,长期吸烟,酗酒的男性,症状是渐进性声音嘶哑,渐进性吞咽困难,伴有咳嗽出血。

从您症状来看,咽部异物感,图片上咽峡部充血明显,舌乳头红肿,考虑急性咽喉炎,舌乳头炎,不考虑咽喉癌,离癌变还有很远的距离。

您的过烫,辛辣刺激的咽喉部炎症的发生主要诱因,也是咽喉部癌的危险因素,尽量避开危险因素,才会有助您的健康。

现在咽喉疼痛,吞咽疼痛加重,考虑急性咽喉炎,建议治疗方案如下。

急性咽喉炎,顾名思义咽喉部的炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

1.对于咽喉部炎症,一般推荐口服头孢类抗生素如头孢丙烯或头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服5天。
建议口服蒲地蓝口服液,每天三次,每次一支,口服1周协同消肿。
由于您在哺乳期,我不推荐您口服这些药物,如果咽部异物感很重,伴有疼痛才用,并且必须停止哺乳1周。

2.如果感觉症状非常重的话,对您和宝宝比较安全的,建议您加用普米克令舒,雾化吸入,每天一次,每天1支,一般社区门诊都是可以做的。

3.现在更为主要的生活要规律不要熬夜,忌食辛辣上火太烫食物,少说话,多喝开水,饮食尽量注意清淡,避免刺激较大以及油腻的食物,避免被动吸烟,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁,消除诱因,以后年级大了也不会轻易患有咽喉部癌。

4.您有反流性食管炎的症状。

也就是我前面提到引起咽喉炎的诱因之一,清淡饮食,容易消化食物为主,休息好,不要熬夜。吃饭八成饱,垫高枕头,吃完不要立即躺下,至少半小时后才休息,如果比较严重才考虑抗酸治疗,也有有助您的康复。

5.一般饮食和生活调整,2周差不多就能好转,如果症状再不能有效好转,而且出现疼痛,我们就建议口服用药了,那样好的更快一些,但是必须停止哺乳1周。


祝您早日康复!
2018年09月04日
第3次提问
您好,我是想问舌乳头炎,有没有癌变可能,在就是舌乳头发炎有异物感,还能不能恢复到以前,因为确实右边吞咽有异物感明显。喉咙因为照了喉镜,不是太担心
2018年09月04日
潘春晨医生
您好!

您担心的是舌癌的问题,舌癌80%是舌侧缘的发生,和反复口腔溃疡有关,您担心的舌乳头的癌变非常罕见,所以不要担心癌变的问题。

舌乳头发炎有异物感,是由于舌乳头发炎引起的,随着炎症的消退症状会缓解的,肯定会消退的,只是时间的问题。

关键您在哺乳期,药物不建议口服,您需要足够的耐心积极调整生活习惯,避开不良诱因,您可以仔细观察,只要咽喉部充,舌乳头充血消退,您的异物感症状就会迅速缓解,其实您的症状很常见,不要担心。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看