2017年01月16日
第1次提问
赵医生,患者女,63岁,12月份去做了生化全套,颈部动脉彩超,甲状腺彩超等,有高血压,每天有吃马来酸依那普利分散片,这次体检侧重检查她的心脑血管,可是体检出来的结果看不懂,你能帮我看下,给些建议吗?有需要治疗的病吗?

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2017年01月16日
赵吉医生
您好,您此次体检的报告主要是有三个方面的问题,第一个是甲状腺方面的问题。这个抗体高主要是说您可能会比别人更容易的甲状腺功能减退,这个目前没有特效的治疗方式,哪天甲状腺功能减退了就补充甲状腺激素治疗,只要密切随访甲状腺功能就可以了。第二个问题主要是说您有颈动脉斑块,这个需要长期服用阿司匹林和他汀类药物来使斑块保持稳定,不要进一步增大。第三个问题是说您的心脏彩超做出来有各个瓣膜反流,这个也是没有特效药治疗的,目前也不是太严重,您目前只需要把血压控制好,然后定数随访心脏彩超就可以了,如果真的非常严重了那是要外科手术换瓣的。
第2次提问
那就是以后要定期检查甲状腺和心脏彩超,是吗?然后颈动脉斑块需要长期服用药,这个需要去医院进一步看医生吗?需要看心血管内科吗?不知道吃什么药
2017年01月16日
赵吉医生
需要定期随访甲状腺功能和心脏彩超。颈动脉斑块需要长期吃阿司匹林和他汀类药物,然后要定数随访肝功能,血脂和肌酶,这个主要跟他汀类药物有关。
2017年01月16日
第3次提问
甲状腺抗体高那饮食方面是不是要少吃点紫菜和海带等含碘高的东西?颈动脉斑块是什么问题?一定要吃药吗?还有这些问题饮食方面需要注意些什么呢?谢谢医生了!
2017年01月16日
赵吉医生
现在我们的食用盐都是含碘的,所以住在沿海地区的人都应该适当少吃一点海带紫菜之类的。颈动脉斑块是指颈动脉这个血管里不光滑,有斑块,斑块大了就可能会引起颈动脉的狭窄。人的身体里有很多动脉,颈动脉只是冰山一角,它有斑块就可能别的动脉里耶有斑块,而您并不可能把所有的动脉都查全,心脏的动脉如果堵了就会心梗,脑袋里的动脉如果堵了就会脑梗,所以还是应该要长期服药,以预防这些严重的疾病。至于饮食,西医并不忌口,清淡饮食就可以了。

TA的问答

医生您好,我父亲,51岁,高血压十多年了,2020年十月份,血压不稳定,心慌,查出心脏房颤,最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常,下午4点钟以后血压开始升高,到8点时(低压95高压155),每次都是下午心慌,心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感,但不是特别疼,有时1个月发作一次有时两三天发作一次,每次时长半个小时或是几分钟,时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油,过一个小时就好了,还请医生帮忙看下~赵医生,您好!去年我向您咨询过,在您的建议下,我母亲从去年9月开始,每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳,最近几天血压控制不行,有点头晕,心慌,近三天的血压分别是:158~83;176~90;180~60。这个情况是不是要调整用药了?该怎么调整?她肠胃不行,做过胃部息肉手术,消化差,现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药,谢谢! 医生您好,我2020年11月份查出心脏早搏一万次,然后吃了两个月倍他乐克(每天一片40多mg的),没有什么效果,复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早,无法进行射频消融术,建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果,或者容易复发,我想问问像我这种情况是不是真的不能手术,还是中山医院这边可以做呢?(甲状腺,电解质正常,心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全,图片限制无法上传)你好赵医生,月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术,出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊,目前已经吃了2周的药,今天刚开始吃第3周,已经开始工作上班1周多~ 从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛,头痛,酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感,左臂酸胀明显,左手明显感觉拿东西无力,所以想问一下是什么情况?会不会是有血栓的形成压迫神经导致? 另外我想问一下,这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧,而导致房水平仍存在分流?卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合?谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗