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2018年09月03日
大夫您好，我又来了。我想问雷贝拉唑钠+莫沙必利+达喜用到什么时候能停呢？中途出现反复正常吗？我最近反流有所缓解，但是食道和胃本身的疼痛似乎还加重了。前两天吃了顿烧烤，我也没点辣的也没喝酒，就吃了十几串羊肉，胃直接炸了，第二天开始左侧食管明显疼痛，到了影响生活的程度。我喝了两天康复新液有所缓解，但还是时不时有隐痛或者阵痛。这两天（应该说这段时间总体）饮食已经很注意了，结果昨天开始莫名其妙又有便稀。昨天吃了一天面包，晚上就一碗面，再是一个桃子，今天两次便稀且屁还很多，肚子里胀气咕咕响个不停，我是真的无语……这样下去啥时候是个头啊。
关于胃镜，再这样下去我可能真得回老家做个了，最近没完没了看到各种胃癌相关的新闻，真是怕了，晚上吓得睡不着。
2018年09月03日
等下回你，在忙，不好意思啊。
2018年09月03日
不好意思，让你久等了。再次感谢你的信任。
疗程至少一个月哦，如果是胃食管反流，疗程可能更长。
疾病的发生发展，中途有反复是正常的现象。
能做胃镜当然更好啊，你咨询我这么多次，我好像都有建议你做胃镜的吧，你下定这个决定很好啊，胃镜就能明确你食管与胃底的病变，诊断清楚后才能指导治疗。
羊肉一次吃这么多也不行啊，对胃有刺激的，任何食物一次性不要吃多了。
既然下定决心了，那有空去做胃镜和幽门螺旋杆菌检测。谢谢。
疗程至少一个月哦，如果是胃食管反流，疗程可能更长。
疾病的发生发展，中途有反复是正常的现象。
能做胃镜当然更好啊，你咨询我这么多次，我好像都有建议你做胃镜的吧，你下定这个决定很好啊，胃镜就能明确你食管与胃底的病变，诊断清楚后才能指导治疗。
羊肉一次吃这么多也不行啊，对胃有刺激的，任何食物一次性不要吃多了。
既然下定决心了，那有空去做胃镜和幽门螺旋杆菌检测。谢谢。
2018年09月04日
幽门螺杆菌的检查我已经做过了，阴性的，不过医生说由于我在吃拉唑类药物，所以有可能是假阴性。
咨询问题，其实很多时候就是寻一个宽慰，说出来会感觉好一些。我这人很容易情绪化，情绪一上来很容易想不开。胃本来就是与情绪有关的脏器嘛，简直就是恶性循环。
一直找你，虽然贵是贵了点，但也可以让一个医生一直掌握情况，如果出现一些不好的症状，我也好立即采取措施。像这几天我左侧从胸部到腹部，时有隐痛和阵痛，也不知道是食管和胃部痛的辐射，还是没关联，只是我注意力太集中在上面。很多胃癌发现时都是晚期，救都救不了，也是跟有症状没和医生及时沟通有关。
我现在倒还好，吃饭上厕所大体正常，体重也大体正常。但是胃一直不见好转，始终都是那个半吊子样。
2018年09月04日
嗯嗯，谢谢信任啊。
左上腹的问题，应该是胃的可能性大一点。
费用的话，你可以从丁香医生首页，义诊那里进入提问界面找到我啊，只要5块的，少了10块钱。可节省点钱。
是的，你检查幽门螺旋杆菌一定要在停药1个月后再去查，不然结果不准确的。
注意下饮食，下次别一次性吃这么多羊肉啦。
左上腹的问题，应该是胃的可能性大一点。
费用的话，你可以从丁香医生首页，义诊那里进入提问界面找到我啊，只要5块的，少了10块钱。可节省点钱。
是的，你检查幽门螺旋杆菌一定要在停药1个月后再去查，不然结果不准确的。
注意下饮食，下次别一次性吃这么多羊肉啦。
2018年09月05日
我最后还有几个问题想问下：
1、胃镜是否有必要找好医院和好大夫做？之前做了两次，都是在北京和武汉当地很好的医院托关系找主任做的，现在我妈认识的几个医生都退休了，这次只能靠自己挂号了。我想问胃镜的准确度和体验（比如因水平问题导致非常难受）是否和医院和医生关系很大，是否还是要尽力找个好医院，还是家附近的医院就行？
2、取活体是什么感觉，是不是很疼？上次做检查医生就建议取活体，我没同意。我想问这次取活体是否必要，以及是否会让人很难忍受。取完活体和普通胃镜完有没有什么不一样？
3、做胃镜，走普通和走传染通道有什么不同吗？为了确保安全是应该走普通还是走传染？我之前丙肝未治愈前走的是传染，现在应该是没有任何疾病了。不知道如果还走传染是否会导致感染风险？
4、我现在的情况，家族有胃癌病史，从小胃不好，多年起居饮食不规律，有反流病史，五年未做胃镜且这次用药前后断断续续一个月仍没有好转，是不是要非常严肃认真的考虑胃癌的可能？说实话我最近满脑子都是这个，感觉自己已经快活到头了，一点不开玩笑。
抱歉大夫，确实给您添了太多麻烦。
2018年09月05日
好的，问题比较多，我一个个回答。
1、胃镜不用找特别好的医院，因为胃镜下看到的都是一样的，胃是什么样就是什么样，这个改不了的。一般的三级医院（三甲三乙都行）差不多了，大医院排队都要等很多天的，没必要。
2、取活检就是在你的胃上夹一点点肉放到显微镜下去做检查，损伤很小的，多数会有一点点出血，一般三天左右可长好。这个检查是在做胃镜的同时做的，与普通胃镜没什么区别，要想确认有没有胃癌，活检是必须要做的，这次建议做活检。
3、普通和传染的途径没有什么区别，只是加强预防传染的措施，两者检查的结果没有区别，也不会传染疾病的，因为消毒的程度更加强。
4、不要过多担心了，这次把活检做了，是什么就是什么，有胃癌家族史的人，得胃癌的风险比正常人是会高一点的，但不一定会得癌症，这个因人而异的。
不要想多了，把检查做了，就知道了，谢谢。
1、胃镜不用找特别好的医院，因为胃镜下看到的都是一样的，胃是什么样就是什么样，这个改不了的。一般的三级医院（三甲三乙都行）差不多了，大医院排队都要等很多天的，没必要。
2、取活检就是在你的胃上夹一点点肉放到显微镜下去做检查，损伤很小的，多数会有一点点出血，一般三天左右可长好。这个检查是在做胃镜的同时做的，与普通胃镜没什么区别，要想确认有没有胃癌，活检是必须要做的，这次建议做活检。
3、普通和传染的途径没有什么区别，只是加强预防传染的措施，两者检查的结果没有区别，也不会传染疾病的，因为消毒的程度更加强。
4、不要过多担心了，这次把活检做了，是什么就是什么，有胃癌家族史的人，得胃癌的风险比正常人是会高一点的，但不一定会得癌症，这个因人而异的。
不要想多了，把检查做了，就知道了，谢谢。
TA的问答
胃痛四天了，吃扑热息痛没有缓解作用，吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛，吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕，晕到有点站不住。
两年前有过胃溃疡，已痊愈。
今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃，还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。
我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗？现在还有什么药能缓解吗？医生您好，我是之前找您问诊过的患者，您可查看我的病史，我最近胃又不舒服了，消化不良的同时还伴有胃痛，上周去查了胃镜，下面是报告单，您看看需要吃什么药么？医生好。
本人24岁，女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛（就是图片上手指按压的位置），没有其他症状，食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗，该检查什么项目呢？最近比较忙，打算四月中旬再去医院，可能会耽误病情吗？谢谢医生。医生您好，本人男，25岁，昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次，初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题；晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来，打嗝后才能继续入睡；今天上午全身酸痛无力，感觉很冷，坐久了会全身发麻，比较难受，请问医生怎么治疗和用药，谢谢您。付医生您好，医生我之前找您看过病，您方便的话可以查看历史记录，我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的，最近吃饭一直呕吐，天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛，喉咙也疼痛干哑，这是不是病情进一步恶化了呢，需要去做什么检查吗？或者吃什么药吗？对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出，不知有无影响，望医生不吝赐教，感激不尽。
