2019年09月25日
第1次提问
潘医生,您好,我家宝宝男孩儿 5.15出生,一周前发现左脸有一小块儿湿疹,没太在意,之后两天吃了四五个螃蟹,宝宝的脸多了凉快湿疹,涂过肤乐霜好了很多,前天晚上两个肘窝里发现湿疹,以为是热的这两天一直开空调,虽然没有之前那么红了,可还是没好,今天早上看到脸上红的地方也变多,然后带孩子出去逛,在户外待了一会儿脸就不红了,再回家睡一觉醒来又变成照片里面的样子,身上其他地方没有。 另:一周半前有用益生菌调理,吃了三天益生菌大便一两天拉一回,金黄色软便,脸上红斑不知道跟这个有关系吗?

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2019年09月25日
潘巧玉医生
您好,感谢信任。
宝宝脸上的图片看上去,红色的斑丘疹(平的和突凸起的疹子),摸上去会觉得宝宝的皮肤有点粗糙,这个确实是湿疹。

湿疹是一种皮肤特异性皮炎,与皮肤的干燥过敏有关系,同时与宝宝吃的(奶),接触的(摩擦),环境因素(热,冷)等都可能有关系 。宝宝母乳喂养,妈妈如果吃了高蛋白的饮食或者辣的饮食,也可能会加重宝宝的湿疹。天气太热太干太冷,宝宝的湿疹也会更明显。
湿疹其实并没有什么担心的,小宝宝都有这个阶段,大了加辅食以后就会逐渐好转,不会留疤。
最关键的是加强皮肤的保湿,所以平时洗完脸以后要给宝宝抹润肤霜或者凡士林保湿;
妈妈的饮食注意避免过敏的食物,比如海鲜虾蟹等;
避免太热,衣服摩擦,刺激性的物质接触宝宝皮肤等等。
如果确实疹子多了,脸上发红比较明显,可以用优卓尔膏和润肤霜1:1稀释以后摖一摖,每天两次,连续不超过一周,好转以后逐渐一天一次,隔日一次停掉,尤卓尔膏是弱效激素,不要担心激素对皮肤的副作用,实际上是帮助皮肤屏障更快修复,短时间摖,不会对宝宝皮肤有影响的,所以放心。
目前来看宝宝脸上不需要擦激素。

①宝宝肘关节是是婴儿褶烂,或者称间擦疹(湿疹的一种),褶烂大多发生在肥胖小儿,由于穿着过多,汗液分泌多热量不易散发,皮肤潮湿、皮肤之间互相摩擦,表面容易发生充血糜烂,发红出疹,严重时继发感染后有浆液和脓性分泌物,最容易发生的部位是颈部、腋窝下、腹股沟、臀缝、四肢关节曲面等皮肤皱褶处。

②建议:保持凉爽,不能穿太多;注意皮肤清洁护理,一定每天要清水清洗;沐浴后在身体皱褶处用大纱巾将水分吸干,可以外涂炉甘石洗剂,有收敛的作用;不推荐爽身粉,容易结块,继发细菌真菌感染;有严重渗出时,可以红霉素软膏或者百多邦外涂,一天2到3次。

③由于这些部位比较容易出汗,不建议再外涂润肤露保湿,这样的话有可能会加重间擦疹。长时间的糜烂,但无渗出的,痒感较明显,建议外用糖皮质激素软膏,一天两次,帮助尽早恢复皮肤屏障。

④由于宝宝痒,所以抓脑袋和抓脖子,影响睡眠,建议按上述处理,一般都会慢慢恢复正常的。如果恢复慢,建议皮肤科面诊指导治疗。
2019年09月25日
第2次提问
麻烦潘医生推荐一款凡士林和炉甘石洗剂,谢谢您
2019年09月25日
潘巧玉医生
感谢真诚的好评!

医用白凡士林(或者白凡士林)、炉甘石洗剂
是最普通的外摖药(以前一两元钱一瓶,现在可能涨价了),药店有卖,造价成本低,假的少,别担心,牌子无所谓。只要在正规的药店去买就可以的。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗