2019年09月25日
第1次提问
男 八个月 身上有红点 红点出完就变成类似很干的样子 腿部干燥的感觉脱皮烂了 每天都有洗澡 涂身体霜 干燥的地方涂了一周凡士林没有用 平时尿不湿衣服都换的很勤

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2019年09月25日
曾相儒医生
子卿妈妈您好,因为门诊工作耽误,非常抱歉让您久等了。

从照片中孩子的皮疹和您的描述来看,主要是初起一些红色丘疹,发展为一些干燥性的斑片,现在还可以见到一些小丘疹,有轻微的脱屑,包括腿部的脱皮,且发病时间较短,主要考虑是「婴儿湿疹」。

非常理解您对孩子皮肤问题的担心,也做了很多处理措施,包括涂抹保湿霜、凡士林,似乎收效不太好,实际上您做的非常好,也很正确,但宝宝的情况实际已经需要开始用药了,仅靠家庭护理不足以使皮疹消退,因此希望您按以下建议进行处理:

1、外用丁酸氢化可的松乳膏(商品名“尤卓尔”),在有皮疹的地方外用,早晚各使用1次,一般外用1-2周以内就可以有比较好的效果,皮疹基本就可以完全消退,等皮疹完全消退后直接停药即可;药品说明书一般建议每天使用1次,但考虑到目前还有不少丘疹、干燥性斑片,以及腿部出现了湿疹过后的色沉,因此增加使用频率可以更快的控制皮疹;

丁酸氢化可的松乳膏是一种弱效外用激素药膏,但是对于八个多月的宝宝来说,使用起来是完全安全的,且我们使用的时间非常短,一般不超过两周,不会产生什么不良反应,因此您可以放心使用;

2、湿疹的出现和皮肤保湿状况不佳有直接关系,所以我们也可以看到皮疹的上方有很多脱屑的状况存在,因此您可能还需要增加涂抹保湿霜的频次,每天至少4-6次,随时保持皮肤润润的、油油的,在外用药期间也是如此,可选丝塔芙保湿霜、雅漾保湿霜、优色林保湿霜等保湿性能良好的产品,有助于缓解目前的湿疹并预防以后复发;注意是全身涂抹,而并非仅仅是有湿疹的地方,因为出现湿疹说明全身其他地方的皮肤保湿状况也并不足够,全身涂抹有助于预防其他部位长湿疹;凡士林非常油非常厚,目前湿疹较轻,加上涂上宝宝可能会觉得不适,暂时可以不考虑;

3、环境室温控制,夏天24-26度,冬天不超过21-22度,目前虽然天气已经转凉,但您还是要注意一下室温,以孩子完全不出汗为宜;洗澡水温控制在36-38度;以上温度是最为理想的状况,您也可以根据自己家里的实际情况做适当调整;

4、衣物选择纯棉,尤其是直接接触皮肤的衣物,避免穿含毛、麻、真丝的衣物。

TA的问答

本人女,23岁,右脚脚踝目前情况如图,夏季瘙痒明显,秋冬季有所缓解,白天无明显瘙痒,但有时晚上会发痒。该部位无疼痛感。该症状持续了10年左右,一直都没有治好。不知道还能不能痊愈?请问我应该如何用药治疗?你好,曾大夫,宝宝现在是八个月整。开始添加辅食,最近没有尝试新的食材。 症状描述:两天前额头出现一片皮肤发红,里面有几个小米粒大小的疙瘩,晚上比较严重,早上起来好一些。今天左侧肩膀上面(图二)脖子后面(图三)出现了好多小米粒大小的疙瘩。肩膀上的不怎么红,脖子后面和脑门上的的皮肤发红。可能有一点痒,孩子不怎么挠,不过偶尔会用额头蹭大人衣服。 这种情况我们应该怎么办呢?跟屋子里湿度和温度有关系么?食物过敏的可能性大么。宝宝,三个半月,会挠,图一:哭了就冒出来,一热也会这样,据观察天气冷的时候也不像热疹,带的很凉; 图二 手脚和身体部位就很干,早中晚三次涂,但还是很干。好了,两天又出来。 图三是半个月出现的现象,尿不湿换的算勤的,但还是会出现这样,出门遛个弯回来也会这样。 图四 稍微好点,皮肤状态不红,又会出现这样黑一块白一块 图56 好了,又干成这样。 怎么样才能让他舒服点,也麻烦指点一下,怎么护理会稍微减轻湿疹的症状。 医院没有记录,就说明是湿疹。 谢谢!症状描述:医生您好,本人女29岁,已婚已育。十三四岁开始长痘的,下巴每个月都会长又红又肿的痘痘,摸起来会痛。鼻翼两侧偶尔也会有,鼻子上黑头比较严重,额头上有闭口,夏天T区会比较油。两颊毛孔粗大,下巴有痘坑,疤痕,反反复复的长,10.6就诊过一次,口服多西环素一个月,前半个月,每天两次,后面一天一次,外用阿达帕林,和夫西地。11.6号,复诊,豆豆明显好转,口服药就停了,就外用那两种药。现在感觉下巴又开始长痘又红又肿的,该怎么办呢?下面的照片标了日期,您帮我看看。还要不要口服药物。谢谢了。我母亲四十多岁的时候,也还在长。在这之前,没有过就诊经历。还有针对闭口,有什么护肤品可以用的?最近脸的两侧不长痘,但是,摸着会有一粒粒的感觉,像闭口,拍照拍的不清楚。医生,您好。本人女,今年20岁,长痘己有2-3年了。之前一直是额头长痘今年年初用了某某护肤品后全脸突然开始曝闭口,然后脸颊两边开始长红色痘痘,现在还特别爱长闭口。 今年5月份在医院看了医生,开了夫西地酸,红蓝光和口服药(忘记是什么药了)那个时候我看痘痘都下去了所以后期吃药就吃吃停停的所以效果不怎么好,医生也说八周疗程到了可以不用吃了,然后我就没有吃了。八周疗程到了的时候我脸上还是有痘的,只是没有现在严重。 现在早上和中午在用夫西地酸,晚上用阿达帕林没有吃口服药。我这种情况还是要吃口服药的吧,如果吃药的话可以吃泰尔丝吗?我是看了那个丁香出的《科学战痘攻略》所以来找你的。