2018年09月03日
第1次提问
孩子三岁半了比较爱感冒,给孩子买了液体的维生素C,每天让孩子吃会对孩子身体产生影响吗?我给孩子买的是童年时光的产品,三驾马车,包括一瓶VC,一瓶紫雏菊,一瓶第一防御液,这些产品有副作用吗?可以长期吃吗?

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
孩子脾胃不好,怎么调理?
2018年09月03日
第3次提问
孩子黑眼圈很重,也肿怎么回事
2018年09月03日
尹苹医生
您好,谢谢您的信任!
宝宝现在三岁半,平时易感冒,肠胃不是特别好。
先说三岁半左右的宝宝平时爱感冒,是免力低下吗?
研究表明6岁以下的孩子,可以每年感冒6到8次,尤其是每年的九月份到次年的4月份是感冒的高发时期。能达到1月1次,每次可能持续两个星期的时间。这样算下来一个健康儿童可能每年有半年的时间在生病。这都是正常的,真的免疫缺陷的孩子很少见。
除非孩子总是生病,并且有以下方面:
1 生长发育落后于正常同龄人。就是说宝宝的身高体重常常是比同龄人要低的,而且智力发育也不如别的孩子好。智力发育也有落后的情况。
2 每次生病后都不能自行好转,除非是静脉输液治疗或者是住院治疗。
3 每次细菌感染,都得用两个月以上的抗生素,而且效果还不好。
4 或者每次孩子生病都是败血症或者是严重的感染或者是脓毒症。或者是肺炎或者是脑炎。

所以三岁半的宝宝平时爱感冒是非常正常的。如果宝宝每次口服药物就能痊愈,或者不用吃药,扛一扛也能恢复,或者只是偶尔的咳嗽,流鼻涕,这完全谈不上免疫低下。所以也完全不需要口服任何提高,免疫力的药物。

其实根本就没有真正的提高宝宝免疫力的药物。提高免疫力,最好的办法就是
1 按计划给宝宝接种国家规定的计划接种的疫苗。另外,手足口病,水痘疫苗也建议给宝宝接种。
2 好好吃饭,保证营养丰富均衡
3 平时多锻炼身体。
4 流行病季节,尽量减少去公共场所及人群密集的地方的机会。

现在并没有明确的研究表明,维生素c一定会提高宝宝的免疫力,而且很多孩子对这些药物反应都是有差异的。像是紫雏菊,第一防御液这些物质我在临床上,从来没有听说过,也没有见哪个家长用过。里面具体什么成分,咱们也不清楚。
我检索了一下,我们的医学文献关于此雏局的文献报道,只有一篇文献。但根据这篇文献来表明它就改善免疫的作用是远远不够的。
而且第一防御液我也不知道你面的具体成分是什么?
我个人并不推荐用一些口服药物的方法来给宝宝提高免疫力,而且临床上观察,即使有很多研究表明的提高免疫的药物,个人差异也非常大。像是匹多莫德这些用了很久的药物,现在已经禁用于六岁以下的儿童。

所以我不推荐妈妈长期给宝宝口服,这些药物来提高免疫力,尤其是没有医学背景支持的。不如好好的,平时多吃些富含维生素c的蔬菜或者是水果。不好好吃饭来得更实在一些。

未完

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月03日
尹苹医生
宝妈,您稍等一下
2018年09月03日
尹苹医生
根据您的描述,宝宝脾胃不好,是宝宝不爱吃饭吗?不知道宝宝体重怎么样?平时大便怎么样?大便干或者是硬吗?有便秘吗?有没有腹胀,或者是呕吐的情况?


1、 宝宝不爱吃饭,不知道平时宝宝有没有养成规律的进餐的习惯?如果宝宝平时饮食不规律,没有固定的吃饭的时间。也会不爱吃饭。所以宝宝也应该通大人一样养成规律的三餐时间。
2、不知道宝宝吃零食多吗?如果宝宝每天都间断的吃些零食,而零食能量比较高,碳水化合物多,一天之中,吃上几次零食的话,宝宝也不容易有饥饿感。这样宝宝在吃饭的时候看到口味欠佳的饭菜,同时宝宝也不是特别饿,自然就不爱吃辅食和正餐了。
所以出于这方面的考虑,我建议尽量的给宝宝减少零食的次数。至少在吃辅食和吃正餐之前两个小时不要吃零食。否则的话,宝宝是不爱吃饭的。
3 如果宝宝之前吃饭还可以,突然不爱吃饭了,也可能是由于季节的原因。夏天了,由于天气比较热。小宝宝胃肠道又比较娇嫩,受天气热的影响胃肠道蠕动功能及分泌消化液的功能都会有所降低。所以宝贝也不爱吃饭。另外夏天的时候宝宝也不爱运动,动常常是家里呆着的。活动量少,胃肠道蠕动也会减慢。活动量少的时候大便排便也会容易不通畅。这些都是导致宝宝不爱吃饭的原因。所以天气慢慢的转凉了,另外一定要带着宝宝,每天都要运动一下。可以让宝宝运动,多运动可以促进胃肠道的消化,这样宝宝也会吃的好一些。
4 另外,妈妈尽量的可以把宝宝的饭做的色香味俱全。比如可以把辅食作诚小鸟或者是小动物的样子。辅食做成手指样,可以利用一些模型器具做成小动物样。能够引起孩子的兴趣。做蔬菜饼,多做些五谷杂粮粥,可以加上些菜汤。口味稍微重一些,宝宝也喜欢喝。
5 孩子长期吃饭不好的时候容易缺乏微量元素,比如锌。缺乏锌的时候也容易不爱吃饭。可以给宝宝补充锌看一下
6 如果宝宝不爱吃饭的时候,家人常常是训斥,甚至拿着勺子硬喂。追着宝宝吃饭,每次吃饭,宝宝都会觉得有压力,吃饭变成了一种不愉快的体验,那么宝宝就更加不爱吃饭。所以家长一定要给宝宝做好沟通工作,避免训斥孩子,尤其吃饭的时候。
7、可以给孩子贴贴 丁香开胃贴,找正规小儿推拿医师做做推拿,有的宝宝反应也不错。
8 如果,宝宝大便干硬,就可能存在便秘的情况。便秘的时候因为大便占据了胃肠道的空间,宝宝也不容易,有饥饿的感觉,所以也就不吃饭。其实我们大人是有体会的,比如早上有一天没有排大便,今天一上午可能就不是很饿。拍了大便之后就会食欲更加好一些。都是一样的道理。所以便秘也会导致宝宝不爱吃饭。所以一定要改善宝宝便秘的情况,如果宝宝有便秘的话,在改善了便秘之后,宝宝的厌食也会明显的好转。

其实孩子跟大人一样,也有不爱吃饭的时候,只要宝宝平时抵抗力还不错,也不强求,即使宝宝偏瘦一些,由于不同个体胖瘦有差异,加之活动量多少,遗传等因素,问题都不大。
尹苹医生
根据你的描述,小朋友黑眼圈,眼袋比较重,没有其他明显不适表现。
综合上述分析和建议:
1.首先要考虑孩子是不是眼轮匝肌肥厚引起的眼袋,这种在小朋友身上还是很多见的,与遗传有关系,一般来说没有太大问题,不需要太担心。平常的时候,妈妈可以帮助孩子轻轻按摩眼袋,沿眼周打圈的方式,促进循环,对于缓解孩子的这种眼袋有所帮助。
2.另外需要警惕孩子属于水肿型的眼袋,这种与遗传有一定的关系,另外孩子睡前摄入液体较多,睡眠不足或者用眼过度都可能导致这种水肿型的眼袋出现,需要进行生活习惯上的调整,你睡前不要喝太多的水,一般八九点就好入睡,尽量少趴睡,避免颜面受压回流不畅,尽量少接触电子屏。
3.咱们孩子的眼袋伴随有黑眼圈,平常经常有揉眼睛等表现,需要警惕过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎的可能。过敏原因导致的黑眼圈有个名词叫“过敏性眼晕”。当孩子因为过敏或者其他堵塞性鼻部疾病,使之出现鼻塞,鼻部的血液回流不畅以及积聚,就会出现眼袋和黑眼圈。这种情况需要就诊,耳鼻喉科明确诊断,给予必要的治疗。可以予生理性海洋水喷鼻,帮助鼻腔通畅,减少揉眼。
另外有的宝宝休息不好的时候也会出现黑眼圈,所以一定要保证宝宝的睡眠。
另外,因为宝宝眼周的皮肤更加娇嫩,而有的宝宝眼周围的毛细血管相对来说比较丰富,毛细血管比较浅,流的是静脉血,这个眼圈就会看起来黑一些,是正常的生理现象,不需要干预
4.总之,对于小年龄孩子的眼袋问题,绝大多数都是因为遗传引起的。我们需要尽量的排除疾病以及不良生活习惯对其的影响,给予疾病治疗和纠正不良生活习惯,眼袋会有所好转,但这种眼袋只要不是因为肾脏、心脏等疾病引起的(这种在平常的体检当中可能会有所体现,比如蛋白尿或者心脏杂音等等),不会对孩子的身体造成影响,不需要担心。
所以妈妈不用担心,孩子没有太大问题,尽量从生活上调整吧。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
尹苹医生
不好意思,让您久等了。现在是儿科住院总,负责全院儿科的急会诊。一直周转忙于抢救重症患儿,未能静下心来,给您回复。请见谅!

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。