2018年09月03日
第1次提问
周医生你好,我家小女儿6个月,一直以来吃奶量都不算多,胃口一般,最近两个月睡眠也不太稳,晚上睡8-9小时,中间醒两三次,白天加起来睡3个小时左右。昨天去检查一下,很多数值都不达标,而且医生存在过敏情况,具体情况还要具体检查。医生帮我看下这种情况是否严重,接下来该怎么做呢?目前应该喂哪些辅食?

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2018年09月03日
周凤娟医生
家长您好,检查结果中血红蛋白提示115g/L,HCT、MCH、MCV数值都偏低。代表孩子可能有2种情况1.轻度铁缺乏,但未到贫血阶段,补充含铁米糊即可;2.地中海贫血携带,一般是父母中有地中海贫血的情况,如果没有考虑第一种情况。
目前婴幼儿过敏性疾病发生率已经越来越高了,嗜酸性粒细胞最常见的就是与过敏性疾病相关。例如食物过敏、哮喘、荨麻疹等,其次是与寄生虫病以及一些皮肤疾病等相关。对于大月龄孩子,由于过敏的表现一般比较明确了,因此依靠嗜酸性粒细胞的增高来判断过敏意义不太大,看表现就可以了;对于小月龄孩子,很多孩子表现不典型,例如可能只有频繁的吐奶或者哭闹,轻微的皮肤表现等,这个时候如果发现嗜酸性粒细胞增高,一般比例超过5%,多数提示孩子有过敏相关问题。
骨碱性磷酸酶与骨代谢有关,一般在缺钙、佝偻病或者生长旺盛的孩子会增高。
结合上述情况建议:
1.增加高铁食物,主要是米糊;
2.给宝宝补充维生素d,如日日高、伊可新等,母亲补钙加喝牛奶;
3.加辅食的过程中注意监测有无皮疹,呕吐等情况,目前过敏只能预防,无法治疗。