2018年09月03日
第1次提问
我母亲,51周岁,平时感觉心慌头晕,喘不上气,睡眠质量不佳

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2018年09月03日
蒋永荣医生
您好!抱歉,回复晚了!
1.心脏超声没什么问题;
2.心电图确实有问题,这个问题也能解释心慌;主要是频繁早搏,还是双源室早,强烈建议做一个24小时动态心电图,好好评估下大概每天有多少早搏,这个对于评估治疗方案非常重要;本身早搏,正常人也会出现,有时候休息不好、感冒、紧张焦虑、情绪不好、烟酒茶咖啡刺激等都会有,这些方面改善,很多人都会自己恢复;但如果确实频发早搏,就要考虑其他原因了,比如心肌缺血、心肌病等。先不要着急,做一个动态心电图评估下看看;
3.PR短,请问之前发作过心动过速没,就是突然的心率非常快,几分钟然后自己缓解这种情况;
4.最近服用什么药物了吗,感冒没?血压血脂血糖高吗?
祝好
2018年09月03日
第2次提问
已经做了24小时动态心电图和一些血液检查

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2018年09月03日
蒋永荣医生
收到!
1.化验没有问题;
2.动态心电图确实提示大量早搏,室早为主,达到26800多次的早搏,必须积极处理;用药物了吗,应该马上使用药物,比如美托洛尔缓释片,这个可以作为首选,并寻找可能病因。
3.近期是否服用什么药物,包括保健品之类,有的药物也会引起早搏的;或者是否严重的感冒、肠道感染拉肚子、肺炎等?如果找不到明确的病因,就单纯治疗早搏吧;
4.同时,可以同时用上辅酶Q10,每次一片,每日三次。这个可能对心肌有改善作用。
5.治疗一个月后,复查动态心电图,如果没有明显的改善,就要考虑手术治疗了,也就是射频消融治疗,具体到时根据情况评估后决定。
祝好
第3次提问
现在吃青春宝和铁皮石斛
2018年09月03日
蒋永荣医生
这些都是些中药,尤其铁皮石斛,这些成分复杂,像这种双源性早搏,要考虑的一个原因就是药物中毒的;要证明是药物引起很难,但如果确实是药物引起的,停药后就会慢慢缓解,所以这两个药物马上停止使用。
同时,使用医生开的治疗早搏的药物,规范治疗,比如美托洛尔缓释片,可以用一片47.5mg,一天一次。具体看您们当地医生的建议,也有其他同类药物,不要重复使用。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: