问题详情

你好，感谢你的信任。


你的情况考虑偏头痛 。

常见的偏头痛，表现为多次的自发的头痛发作，每次持续4～72小时。发作

前有时有视野闪光暗点（较少见），眩晕，打哈欠，恶心（恶心很常见）

等情况，头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛（偶可表现为双侧头

痛 ），程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，可伴畏声和畏光。

偏头痛的常有下面这些诱发因素，有些诱发因素如饮食睡眠等可以自己调节控制：

激素水平的变化：月经来潮前后、排卵期、口服避孕药、激素替代治疗。

饮食因素：酒精、腌制的肉类（火腿，火腿肠等）、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等。

心理因素：紧张、应激释放（周末或者假期），焦虑、生气、抑郁，过度兴奋等。

行为和环境因素：强光注视、闪烁的灯光和屏幕(手机游戏的某些战斗场景)、特定的气味、天气变化、吹冷风、高海拔等。
睡眠相关：睡眠不足、睡眠过多 、过度疲劳等均可能诱发偏头痛。

某些药物：长期服用头痛粉等药物也会诱发头痛反复发作。

偏头痛治疗需要医生根据患者情况进行个体化的方案选择。

发作时应该尽量待在昏暗安静的房间里卧床休息。

头痛发作时用 推荐用布洛芬混悬液（起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加剂量，6小时后如果头痛还有，可以再用一次,注意每个月使用不要超过十次，头痛如频发发作，要用其他预防药物，而不是频繁使用止痛药），布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛 ，效果也非常好。布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多（芬必得因为是缓释制剂，起效太慢，不太适合偏头痛的情况），非处方药，药店就能买到，可终止偏头痛发作，可能需要重复给药以治疗单次发作。

建议用下面的量表评估下情绪

CBT-I（即针对失眠的认知行为疗法），是首选的非药物治疗方法，在国内一些大城市有专门的心理咨询机构在开展这项服务，有小班化或者一对一的课程，效果比较好，认知行为疗法不使用药物，比药物的治疗效果还要好一些，缺点是比较费时费力，费用较高（数百元到数千元）。

下面的这个网址，也有用认知行为疗法自我调节情绪和生活方式改善睡眠的课程。选择远离失眠这个模块。

https://www.psy.com.cn/therapy/login.aspx

也推荐 好睡眠365 这个APP ，这个APP是杭州市第七人民医院睡眠中心出品的，不过这个APP有些服务是要收费的 。

改善睡眠，长期的生活行为方式的改善非常重要。

保持规律的作息时间， 睡前1小时不在床上玩手机（睡觉前手机屏幕的光线刺激会让大脑兴奋，也会影响睡眠质量），规律的体育锻炼, 。

尽量做到以下这些：
(1)这一条很重要。除了睡觉外，其他时间不要待在床上，不要睡前在床上看书玩手机。躺在床上20分钟后如果仍不能入睡，必须起床离开房间（重要），去做些简单放松的事， 有了睡意时再上床。这些有助于养成床和睡眠之间的条件反射。
(2)保持规律的作息时间，一般建议10点半之前准备睡觉，经常熬夜容易导致睡眠节奏紊乱。
避免长时间午睡（可以20分钟打个盹，长时间午睡会干扰夜间睡眠）。
(3)一般下午4点以后避免咖啡、浓茶;
(4)睡前不要吃宵夜或者点心;
(5)睡前至少1小时内不观看容易引起兴奋的书籍和影视节目等活动;
(6) 规律的体育锻炼，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳，运动会促使大脑分泌让人感觉舒畅的物质（内啡肽），每天规律的体育锻炼40分钟到1小时对改善睡眠和情绪十分有用。睡前2小时应避免剧烈运动;