2018年09月02日
第1次提问
医生您好,我宝宝现在两个半月,前期因为乳腺炎混合喂养时一天排便一两次,转为母乳喂养后排便次数增多,刚转为母乳时大概一天六七次,而后一天四次左右,周四晚上九点多便便里有血丝,周五去医院查了血和大便,报告如图所示,这边的医生是说有点拉稀,其他没什么问题让我们买了妈咪爱给宝宝吃,但是刚刚八点多她又有点血丝,这个是因为什么呢?会不会和我的饮食有关系,今天喝了牛奶还吃了乳制品,晚上喝了鲫鱼汤。此外,这边的医生说血小板偏高,血液比较黏稠,这个有什么影响吗?谢谢。

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2018年09月02日
桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我尽量详细解答您的问题,组织文字和输入需要一些时间,先和您说声,请耐心等待!您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2018年09月02日
桂纯宽医生
予昕家长,您好!问题和图片收到,感谢您的信任。您汇报的信息很详细,对于判断宝宝的病情很有帮助。根据您提供的信息,宝宝大便次数多,有血丝。宝宝是母乳喂养。宝宝现在精神状态怎么样?小便一天几次?宝宝以前脸上身上有湿疹吗?大便是否有泡沫?肚子是否胀气?综合分析:
1、大便次数多,有血丝,大便常规隐血阳性,没有白细胞,考虑肠道过敏 可能性大,若宝宝有湿疹或父母是过敏体质就更支持。

2、纯母乳喂养宝宝的大便最能反映的是妈妈的饮食状态,妈妈可注意调整一下自己的饮食,烹饪应淡口味(即低盐少油少糖少刺激),尤其尽量不吃高糖(甜腻)、油腻(包括各种肉汤)及辛冷酸辣等各种刺激性食物,包括茶、咖啡、酒类、巧克力。

以下食物相对容易过敏:1)含有麸质的谷物及其制品,如小麦、黑麦、大麦、燕麦、斯佩耳特小麦或它们的杂交品系;2)甲壳纲类动物及其制品,如虾、龙虾、蟹等;3)鱼类及其制品;4)蛋类及其制品;5)花生及其制品;6)大豆及其制品;7)乳及乳制品,包括乳糖;8)坚果及其果仁类制品。

您之前吃了牛奶和鱼汤,还是要考虑这方面因素。

3、益生菌妈咪爱在缓解肠道过敏症状方面有些作用,如果效果不明显的话可以试试 布拉氏酵母菌散 一包 一天一次。

4、注意是否有大便泡沫,酸臭,腹胀、腹痛、湿疹等。若宝宝有腹部不适,精神状态不好,喂养困难,甚至小便少,需要补充水份和电解质,建议给宝宝吃口服补液盐III,预防和纠正脱水。

5.宝宝血常规有轻度贫血,血小板偏高和腹泻关系不大的,也可能是一过性的,过一段时间注意复查一下就可以了。
宝宝拉肚子,需要有个过程才会恢复的,一般需要一周左右。您注意下饮食,这段时间,您会辛苦些,也要注意休息。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2018年09月02日
第2次提问
宝宝精神状态挺好的,之前比较热的时候会有一些疹子,但是我也不懂是湿疹还是痱子,我最近一段时间有吃一些甜食和坚果,现在没吃了,但是今天吃了奶制品以后她又有血丝,所以我还是怀疑她这样是因为我饮食的关系。她有拉过一两次泡沫状的大便但是量不多,有时候晚上喂奶会比较闹腾一些,但是应该不是肠绞痛。那天她抽血的时候刚睡醒,前面抽没抽出来,喂了几分钟奶以后抽出来了,过程一直哭闹,这个对她血小板高会有影响吗?她这个血小板高会有什么关系吗?谢谢医生。
2018年09月02日
桂纯宽医生
您好!精神好就问题不大的,有泡沫便可能宝宝有点乳糖不耐受(图),最需要考虑的是母乳过敏可能性较大,还是先忌口,还可以喂奶前给宝宝吃乳糖酶,乳糖酶在药店买不到的,需要去母婴店或者网店买,这并不是药物,而是一种母婴用品,属于保健品一类的,牌子不限的,但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶,德国lactrase乳糖酶,爱宝乳糖酶,您可以任选其一就可以了。血小板和抽血没有什么关系,而且一次检查误差大,您不用太担心的,即使真的增高也只是轻中度增高,后面等待宝宝腹泻好转后注意复查一下。

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2018年09月02日
第3次提问
好的,谢谢医生。对了医生,宝宝有轻度贫血的话需不需要吃什么补血的东西呢?她现在吃的维D可以和妈咪爱在同个时间吃吗,还是要错开时间呢?
桂纯宽医生
您好!宝宝的贫血是轻度贫血,是生理性贫血,暂时拉肚子可以不用吃贫血药,等拉肚子好了,可以补铁,用蛋白琥珀酸铁就可以了。血红蛋白达到110g/L就不贫血了。妈咪爱和维生素D可以同时吃的,没有关系的。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?