2018年09月02日
第1次提问
你好医生,我是去年9月份坐电脑前犯病的,期间突然头晕走路飘飘然,到现在感觉症状还是不间断,颈部酸痛有痛点,发硬不灵活,颈部里面转头咯噔咯噔响。每天折磨你那种,也不是很痛,就是感觉每天脖子里面隐隐作痛,说不出来的不舒服。感觉低头很累。偶尔时不时还有一些交感症状,心慌,紧张,胸闷气短等,感觉电脑前已经坐不住了,各种不舒服。左手手指偶尔涨,微微的麻,腿无力,酸涨,有时候肌肉贵跳动。坐久了姿势不对小腿还有过电感那种麻,自从颈椎病后肩胛骨弹响。反正感觉整个肢体、走路等没有以前灵活了,特别是走路拐弯,别人或许看不出我不正常,但我自己能够明显感觉到。请您帮我看看。万分感谢!

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2018年09月02日
曾晗冰医生
您好,首先感谢您的信任。
根据您的初步描述和部分影像学资料,首先判断是一个颈椎病的诊断。颈椎病的分型有很多,您可能属于混杂型,既有神经根型的表现,又有脊髓型的表现。由于颈部肌肉长期疲劳后,会出现颈部关节活动度的增大及异常,即您描述的转头咯噔响的症状,继续进展会出现颈椎间盘的突出,继而压迫神经,部分病人会出现一些神经压迫的症状,包括肩胛部不适,上肢的放射痛、麻木,下肢的行走不稳等一系列症状,您目前就处于这个时期。至于您描述的其他一些交感症状,需要心内科做一些检查,如动态心电图,头颅MR等,排查一些是否心脏原因及颅内血管缺血导致的原因。其次,建议您可以采用小重量(2kg左右)的颈椎牵引3~4周,每天1~2次,每次30分钟左右,使用一些营养神经的药物,如弥可保,加巴噴丁等,如果症状缓解可以继续服药,定期复查,如果没有缓解,建议您还是尽早手术。手术一般采用前路手术,是目前比较成熟的技术,损伤也不是很大,大部分病人预后较好。谢谢,希望我的回复能帮到您!
第2次提问
我各种体检过了,头部mr,心电图都没有问题。手术可以痊愈吗?我的需要做几节?
2018年09月02日
曾晗冰医生
手术以后症状会慢慢缓解,但不是说马上好了,同时少部分病人还遗留部分症状也是可能的。需要做颈3/4节段
第3次提问
好的,曾医生每个星期几滨江的门诊,我挂你号来看看,详细问问。
2018年09月02日
曾晗冰医生
您是不是和浙二医院搞混了?我是在浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院),每周四上午门诊,谢谢。