2019年09月24日
第1次提问
乙肝携带者,需不需要抗病毒治疗

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2019年09月24日
向珂医生
你好,首先感谢你的信任,你的检查报告已经仔细看过了。
从检查看,目前情况是乙肝大三阳,肝功指标两项转氨酶轻度异常。
我国慢性乙型肝炎防治指南中关于抗病毒治疗的适应症有
对于HBeAg阳性患者,HBV DNA≥ 20,000 IU/ml,ALT持续升高≥2倍正常值上限;
或者对于HBV DNA持续阳性、达不到上述治疗标准者,但有肝硬化、肝癌家族史等因素也要考虑进行抗病毒治疗。
因此,目前你的检查不完善,至少还需要检查HBV-DNA,肝胆胰脾彩超。虽然你的肝功指标轻度异常,但是不知道HBV-DNA是否持续升高?有没有肝硬化,肝癌家族史?并且每3-6月就需要复查一次全套指标,因为人的状况不是一成不变的,所以要动态观察乙肝两对半,HBV-DNA,肝功等指标,如果达到了前面所述条件就需要抗病毒治疗。
2019年09月24日
第2次提问
这是今天才出来的报告单

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2019年09月24日
向珂医生
你好,目前检查提示乙肝病毒复制很高。
如果你的HBV-DNA持续阳性,本身有肝硬化或者有肝硬化、肝癌家族史等因素也要考虑进行抗病毒治疗。
还有如果定期复查HBV-DNA持续>20000,肝功指标持续异常3个月以上,也要抗病毒治疗。