2018年09月02日
第1次提问
11个月,男孩,流鼻涕三天,昨天晚上发烧,40℃,1点半左右经口服托恩4毫升,用温水擦身后体温稍退,今天早上七点又发烧,39,5℃,再次口服托恩4毫升,用冷毛巾敷额头,温水洗澡,后体温下降,38℃,9点左右口服999小儿感冒颗粒半包,10点半左右又出现发烧,40℃,无咳嗽,腹泻及呕吐等。不知道是什么原因所致,要不要去医院做些什么检查?还需要用些什么药吗?
2018年09月02日
赵永强医生
您好,感谢您的信任。
我先问您几个问题1.这几天接种疫苗了没?2.烧退了之后宝宝精神状态怎么样?3.发热期间宝宝有没有发抖,寒战这些表现。
根据您的描述,之前有流涕,然后今天出现反复发热,最常见的考虑上呼吸道感染可能性比较大。以下是我给您的建议。
1.如果烧退了,宝宝精神状态良好,吃奶不耽误,这种情况考虑病毒感染可能性比较大,一般都呈自限性(不用管自己也能好),注意多喝水,勤监测体温即可。
2.布洛芬建议4-6小时间隔才能吃第二次,如果这期间发热了,临床上建议用口服对乙酰氨基酚进行退烧,也需要与布洛芬间隔2个小时。(体温大于38.5℃,宝宝哭闹不安,不舒服,就可以用)有助于缓解宝宝不适感。
3.注意宝宝年龄小神经系统发育不成熟,需要注意宝宝热性惊厥的可能。(就是可以理解为发烧引起的抽搐)
4.这种情况也可能是幼儿急疹的情况(只是凭经验猜测),一般会有热退疹出的表现。
5.条件便利的话可以去往医院完善血常规的检查有助于指导用药。
6.护理上,如果宝宝手脚冰凉,体温可能处于上升阶段,避免温水浴,避免擦拭,注意保温,搓热双脚。待四肢温度升高,在酌情减少衣物,擦浴等方法。多饮水是必要的。
7.如果家中观察3天发热仍频繁,反复。或者出现精神状态不好,不吃奶,频繁呕吐等症状及时就医,避免延误病情。
希望我的回答对您有所帮助。您可以关注我,有问题的话随时咨询我,我尽量详细的为您解答。宝宝健康成长是我们共同的心愿。:)
2018年09月02日
第2次提问
这是刚才检查血常规的结果,您看看,请您进一步指导。谢谢啦!

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2018年09月02日
赵永强医生
您好,这都是应该的,别客气。
根据这张血常规来看,白细胞没增高,不过中性粒细胞百分率升高了,在临床上这种情况不能完全除外细菌感染的情况。建议您口服些清热解毒的中成药,如果头孢菌素不过敏,在医疗环境安全的情况下,可以口服些头孢菌素类药物,如果过敏或者宝爸宝妈头孢青霉素过敏史,可以换大环内酯类药物(如红霉素)口服。3天无好转及时就医,护理以及退热药应用,按我上面回答的第2,6来做。
希望我的回答对您有所帮助,如果觉得回答您还满意,可以给个好评的。:)
2018年09月02日
第3次提问
好的,谢谢您,并为您点赞,今天中午当地一个医生给他肛门灌注了一些药(具体不详),还在肩背部和肚脐,双脚贴了一些药,现在不怎么发烧了,但是总是出汗,刚才给他洗了个热水澡,把贴的药拿掉了。
赵永强医生
您好,这都是应该做的,宝宝健康是我们共同的使命,我估计灌的应该是对乙酰氨基酚吧,也为了退烧的,出汗多记得要补充够液体呀,注意宝宝别脱水了。洗澡的同时要注意别着凉了,这期间再次感染的宝宝体温就不太好控制了。希望宝宝健康快乐成长。😊

TA的问答

我家女孩7岁半了,最近两年总是阶段性的呼吸喘,像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童,8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水,吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎,肺炎支原体性肺炎,呼吸道合胞病毒感染,咳嗽变异性哮喘,26号出院回家依旧咳嗽,每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好,孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽,到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒,孩子3岁10个月,自述嗓子疼、有点痒,症状就是咳嗽,精神状态好,吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好,我们又来了,先给您一个反馈,上次喝了易坦静,很快就好了,都没来得及拍片,谢谢您。 这回是宝宝小鸡鸡的问题,如图,在前端皮下,好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。 在这前两天,突然有一天他说小鸡鸡痛,不能尿尿了,后来我们问了这边的医生说可能是发炎了,我们用高锰酸钾片冲洗了一下,第二天就好了,后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒,所以出现多久了也不太清楚,应该是没有什么感觉的。宝宝三周,昨天开始咳嗽的比较厉害,今天到医院检查是支气管肺炎,本来医生是建议住院打点滴,我觉得他精神状态什么的都还好,就想先做雾化看看效果,今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多,医生你看这种情况需要住院打点滴吗?