2018年09月02日
第1次提问
好,宝宝8月22日下午出生,8月24日早上黄疸值223,之后转入新生儿科,8月27日出院。近两天观察宝宝偶尔小便之前会哭闹,手脚会挥舞。这种情况存在于宝宝没有睡觉的时候,睡着了就不会有这种情况。请问这是怎么回事?需要去医院吗检查吗?

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2018年09月02日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任,您孩子情况我已基本了解,新生儿时期,在排小便时有一些哭闹,可以是新生儿的正常反应,不用太担心。病理情况多见尿路感染等,小男宝因为包皮长,小女宝因为肛门外阴近,容易感染,在排尿时哭闹表示疼痛的一种表现,如果担心可以去接一个小便到医院去查一下尿常规,如果尿常规正常,就不用太担心,孩子在排尿排便时都可以有些哭闹的表现。可以注意孩子尿裤上小便的颜色,如果颜色有红色等,可以及时查尿常规。用一次性纸杯或是保鲜袋接尿,可以不必把孩子带去医院。
根据您陈述的情况,您可能担心孩子出生时,因黄疸住过院治疗,我看了一下病历中孩子的情况,是出生后黄疸达到223超过了正常范围,但是孩子如果没有合并有感染、窒息、溶血、早产等因素,治疗3天就恢复正常,考虑可能是因为一些喂养不当、胎便排出延迟等导致的生理性黄疸加重,出院时已退至安全范围,如果目前黄疸没有继续加重,应该不用担心孩子哭闹与黄疸的关系。
再观察孩子排小便的情况,有问题随时联系。
2018年09月02日
第2次提问
大夫 有没有好的方法让孩子吃完奶不打嗝或者少打嗝啊
2018年09月02日
李淑芬医生
您好,新生儿吃奶后打嗝是一个把胃底部的气体向上排的一个过程,这种是属于正常的,我们常常要把这个嗝拍出来,才能不至于孩子因为胃底部的气体导致呕吐。
此外如果平时出现打嗝,可以给孩子喂一些热的水,或者母亲方便立刻给喂上一点奶,这两种方法很快就能缓解他的打嗝,这是小婴儿新生儿常见的一种现象,不用太担心。
2018年09月03日
第3次提问
请问大夫怎样判断孩子肠套叠?什么情况下会发生肠套叠?有什么办法缓解或者避免吗?
2018年09月03日
李淑芬医生
您好,
肠套叠多见于小婴儿,由于小肠系膜固定的作用差,容易发生肠套叠,容易好发的部位是回肠和盲肠套叠,孩子在临床上可以出现呕吐、阵发性的哭闹、血便,可以在腹部摸到一个包块,确诊需要结合临床表现做B超可以帮助诊断。
肠套叠发生可以没有明显诱因,也可以发生在腹泻病的孩子肠蠕动增快而引起套叠,如果发生肠套叠,需要医院来进行诊断,明确后早期可以通过气钡灌肠或者气体灌肠来缓解套叠,保守治疗,如果套叠时间长引起肠坏死则需要手术治疗。
肠套叠发生跟孩子的肠道发育的特点有关,发生存在一定的几率,没有可以特殊预防的办法。

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心