李军
副主任医师
心血管内科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年09月01日
李医生 这是我的血脂检查报告单。里面的总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B都偏高了，五月份时还有些心脏偶尔跳的有点快（时间不长，瞬间感觉）做心电图检查正常，不知是不是早搏。现在没有这种现象了，请问下我这是不是高血脂症了哈？需要吃他汀类药物吗？
2018年09月01日
您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）
您好，非常感谢您的信任。请将您检查结果的图片传上给我参考一下。
2018年09月01日
这是检查报告单。另外我想问下低密度脂蛋白我去年检查也好象是这个数字，平时也加强了锻练，平时吃也还注意，为什么还一点也没降低点哈？这个要注意哪些呢？
为保护用户隐私不显示图片
2018年09月01日
您好，让您久等了，您上传的资料我已经详细的看了。
根据检查结果，目前诊断高脂血症明确。其中血脂成分以胆固醇，和低密度脂蛋白增高为主。
高脂血症，是多种心血管疾病，独立的危险因素。它可以加速动脉粥样硬化的进程，导致血管狭窄，进而出现冠心病，脑供血不足，肾动脉狭窄等等疾病。
高胆固醇血症需要从几方面来进行调理。第一个是加强运动，使体重控制在合理的范围之内。第二个是，加强饮食控制。少吃蛋黄，动物内脏等等含胆固醇高的食物。第三个需要服用他汀类，降胆固醇，抗动脉硬化的药物。推荐您服用瑞舒伐他汀片，五毫克每次，每日一次。服药期间，监测肝功能以及血脂的变化。
不用太担心，通过综合方式的处理可以降下来。祝好。
根据检查结果，目前诊断高脂血症明确。其中血脂成分以胆固醇，和低密度脂蛋白增高为主。
高脂血症，是多种心血管疾病，独立的危险因素。它可以加速动脉粥样硬化的进程，导致血管狭窄，进而出现冠心病，脑供血不足，肾动脉狭窄等等疾病。
高胆固醇血症需要从几方面来进行调理。第一个是加强运动，使体重控制在合理的范围之内。第二个是，加强饮食控制。少吃蛋黄，动物内脏等等含胆固醇高的食物。第三个需要服用他汀类，降胆固醇，抗动脉硬化的药物。推荐您服用瑞舒伐他汀片，五毫克每次，每日一次。服药期间，监测肝功能以及血脂的变化。
不用太担心，通过综合方式的处理可以降下来。祝好。
2018年09月01日
降血脂的药会不会象高血压的药样吃上去了就以后都必须终生服药啊？
2018年09月01日
根据控制的情况而定，如果能够达标，可以减量直到停药。但现阶段，建议您还是规律的服用药物。一个月之后复查，根据结果来定是否需要调药。祝好！
TA的问答
您好医生！我上周一的了新冠，中途低烧了两三天，后来就偶尔有些咳嗽，上周日转阴。最近基本上就偶尔会咳嗽。
我今天早上起来就觉得有点累，最近一周都是十一点半左右睡觉八点多起床。中午吃饭的时候突然疲惫加重。有一种吃不动饭的疲惫。左胸口隐隐有一些疼痛，没有很明显的痛点。然后我就拿apple watch测了一下心电图（不知道有没有参考价值），测了一个小时基本上都是有一些异常数据。
血压：左手117/66，右手102/77
医生可以帮忙看一下，需不需要去医院做进一步检查呢？是不是有心脏方面的问题呀？去年做过心脏彩超和24小时心电图我也一起附上了。症状描述：您好，我父亲今年67岁，2021年12月8号做完冠状动脉造影手术后，走路快或者走楼梯时，心脏中间位置会闷，而且会疼。 已持续快4个月了，会不会是手术的后遗症, 如何治疗呢？
2018年也做过一次冠状动脉造影手术，方面术后没有这么大反应。李医生您好，我19年底因为气促和持续性的心跳过快去医院检查过心脏。查了24小时心电图提示罕发房性早搏和罕发室性早搏。超声提示三尖瓣轻度关闭不全。医生说我是焦虑症，拿了阿普挫轮和黛力新给我。那段时间我4次抽血，血小板和白细胞一直在降低，医生让我做了骨穿来排除严重血液病。在等结果那段时间因为担忧，整个人特别焦虑。身体出现了挺多症状，发热头晕等。当时只吃了阿普挫仑，黛力新没敢吃。自己买了谷维素，吃了一瓶头晕的症状才彻底消失。后面不舒服的症状大概持续了不到一年。之后除了偶尔心跳很快没其他症状了，我就认为自己康复了。但今年8月到现在，这几个月一直各种不舒服。8月一整个月每天都出冷汗和虚汗，那段时间我增加了有氧运动，每天稍微一动都出很多汗！一直到现在还时不时出冷汗虚汗！前一段时间又持续发热了一阵（36.8-37.3）。这个月排便习惯改变，之前有点便秘，现在每天1-2次拉肚子或者软便。还有一段时间一直手抖。而且最近每天心脏都有几阵心跳特别快的情况出现，特别是晚上躺在床上时。我想问下，我这种情况还是焦虑症引起的吗？还是说我需要分别检查这些部位是否出了问题？盼答复，谢谢！医生您好，我母亲今年59，基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎（甲减）在服药。
去年10月左右查出高血压，一直在服药，自查血压大部分时间是正常范围的，也有时候会偏高。
上周从老家回来后，突然感觉心慌，然后脖颈的地方有点紧，然后就去医院做了检查，医生给开了24小时心电图（结果如图），当时也做了心电图显示正常，其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图，往年体检心脏检查也都是基本正常的。
请问医生这个大概是什么问题？需要做哪些进一步检查吗？谢谢～医生，我现在怀孕16周，二胎。大约从第10周开始，我上午就会头晕一段时间，很难受，一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳，发现头晕的时候心跳也很快，有120次/分的样子（完全没运动就一直坐着）。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上，或者把头放低到腿部，心跳会立刻下降到100，舒服很多。有时候站起来想吐，早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5，血压100/66，家里安静的时候会出现85/55，血红蛋白125，都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因，真的很难受。一胎也会头晕。
