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您好

结合本次和前次的咨询，分析如下

①宫颈癌术后血栓，目前口服利伐沙班

②医生给开的抗凝药(利伐沙班片)，吃了一个星期今天出现严重头晕没力气的现象，想问下这个是否可能药物副作用?
头晕，乏力为服药后新近出现，考虑服药后副反应。如果可耐受，或者逐渐减轻，建议继续服药避免血栓形成。

如果症状加重，或者无法耐受，建议停药或者换药，如华法林等。

同时需观察有无其他不良反应，如局部出血，肢体活动功能等，如果发现可疑出现表现，例如头痛伴恶心，呕吐，例如肢体活动不灵等，立即停药并住院检查。

综合以上，建议检测血压，观察头晕乏力程度，根据变化和程度，必要时积极就诊并停药，避免严重不良反应发生。

谢谢

在家里医院测了血压是正常的，药停了今天还是头晕比昨天好一点，除了药物副作用有没有其他可能呢?
从时间的前后顺序和停药后的反应来看，药物副反应的是目前有证据支持的。其它可以考虑的因素一方面看临床表现，一方面看一些检查结果的印证。临床表现方面，比如疼痛的部位，程度，有没有伴恶心呕吐，如果疼痛严重，伴呕吐等需考虑颅内高压，颅内占位。如果肢体功能障碍，如双下肢的活动不灵，麻木等，需考虑是否有颅内占位，颅内神经损坏，脑转移的可能。如果没有这些表现，则说明并不典型，不能排除，也不能肯定颅内问题，因为临床问题非常之复杂，表现也不尽相同，这个时候可能需要借助检查。有典型的症状指向性强一些，给检查增加了可能性，没有临床表现，或者不典型，一方面是观察，如果有明显的变化在考虑检查。结合上述分析，如果要排除一些可能的情况，头颅磁共振是必要的。

谢谢