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你好。

1、你这个年纪最里面的大牙有可能是智齿（第三磨牙），这种需要口腔科拍片确定。
大部分人的智齿常常由于位置不正，无法完全萌出，会导致牙龈肿痛。需要口服消炎后及时拔除智齿才能彻底解决。单纯服药会反复发作。
对药物没有过敏的话可以选阿莫西林和甲硝唑，先缓解疼痛，服药期间不能喝酒。

2、如果没有智齿（有些人天生没有智齿），那么最里面的大牙是第二磨牙，这种牙根发炎也会导致牙龈肿痛。这种很大程度需要拍片，做根管治疗来解决。
没办法就诊前也可以自己先服用上面提到的抗生素来缓解疼痛。

建议及时口腔科进一步检查确定原因后，再针对病因处理。

希望我的回复能帮上你的忙。