2017年01月16日
第1次提问
医生您好,女,21岁了,我是这月7号早上来的例假,挺准时的,13号的时候我以为我例假走了,就和我男朋友啪啪啪了,弄了两次,他也挺用力的,然后做完我发现我又出血了,然后这两天内裤上还有血,但是不多。我的肚子,大概是肚脐四周,有间歇性疼痛,疼的也不厉害,就是隐隐作痛那种,持续两天了,腰后面也有点痛,我很害怕,也不敢告诉妈妈,想请问一下医生,这种症状是为什么,有没有缓解的办法,谢谢您了。谢谢。
2017年01月16日
田吉顺医生
您好,首先我们可以告诉您的是,即使是在月经期也是可以进行性生活的,经期性生活不增加盆腔炎或者子宫内膜异位症的风险,所以即使这次的阴道流血是属于月经还没干净也没关系。
但我们需要考虑的问题是这次性生活后阴道流血是不是属于月经没干净,还是属于宫颈病变导致的,因为事情已经过去,目前并无法判断属于哪种情况,只能告诉您的是:对于性生活后出现阴道出血的问题,需要考虑宫颈炎症或其他宫颈病变可能,如果这些都没问题的话,那么可以考虑此次阴道流血源于月经未干净,可以继续观察。
另外,根据您的描述,考虑是性生活过程导致的腰腹部不适,一般很快都能自行缓解,但您已经持续两天都有腰腹部不适,对于有性生活的女性,还是需要考虑盆腔炎的可能性的。
综上所述,我们建议您去医院就诊行妇科检查等综合评估阴道出血和腹痛原因。
2017年01月16日
第2次提问
盆腔炎严重么?是由于什么造成的呢
2017年01月16日
田吉顺医生
您好,性生活是引起盆腔炎的高危因素,可以理解为主要原因,具体什么方式关系不大。如果确诊急性盆腔炎是可以治愈的,从统计来看,按照指南推荐的足量足疗程正规抗生素治疗,治愈率超过90%,但如果盆腔炎治疗不正规,日后可能反复出现下腹痛,而如果发生了盆腔炎性疾病后遗症,比如发生了永久性的盆腔内粘连,严重情况下是可能会导致不孕的,这种情况是没办法通过药物治疗的。
从您的描述来看,确实不能排除盆腔炎的可能性,所以我们建议您去医院就诊评估,如果明确是急性盆腔炎,建议规范使用足量足疗程的抗生素进行治疗。如果排除盆腔炎后,考虑是性生活过程导致的腹部不适,以后继续观察就可以了。另外,以后性生活时使用避孕套可以在一定程度上降低盆腔炎的发生风险,平时工作不要太过劳累,适量运动,增强体质也都是有帮助的。
2017年01月16日
第3次提问
抗生素是指消炎药么?有哪些药可以治疗急性盆腔炎?
2017年01月16日
田吉顺医生
您好,抗生素是属于消炎药的一种,而且并不能笼统的说那些药物可以治疗急性盆腔炎,因为盆腔炎的治疗方式还要根据阴道分泌物和宫颈分泌物有没有感染,具体是哪种病原体的感染导致的,而选择不同方案的抗生素治疗,目前只能告诉您的是急性盆腔炎正规治疗疗程为14天,一般选用的药物有头孢类抗生素、甲硝唑等。

TA的问答

女37岁,10年前头胎顺产,去年早孕8周后胎停。本月怀孕,本月16日,20日,24日的验血结果分别为孕酮34,35,31.7,Hcg8300,20151,47060。24号因小便后擦拭发现有轻微褐色血迹,马上到院做了B超和血检。B超结果如图。问题1:请问有必要服用黄体酮胶囊吗?滋肾育胎丸是否可以服用?问题2:除了24号有轻微血迹,之后都无出血迹象,因为有点担心,请问有必要每周进行一次血检吗?问题3:现已遵医嘱卧床休息,请问还有其它注意事项吗?能进行散步等轻量活动吗?问题4:24日的孕酮比20日的略有下降,这个下降范围需要警惕吗?谢谢!丁香医生,您好! 1.老婆昨晚生的宝宝(顺产),略有奶水,请问宝宝怎样喂食最科学?需要加奶粉吗?需要喝水吗?【胎粪已经排了两次,目前还没小便】 2.产褥期妈妈,饮食具体吃什么最健康科学? 你好,医生,女性在备孕阶段从事美容师,需长期接触精油给顾客按摩,不知精油对备孕及怀孕是否有影响?见新同事来例假时,有反馈说比之前痛的厉害?不知是由于来例假时给别人按摩力道太大运动量太大引起的?还是由于长期接触精油的缘故?医生好,31岁。2月6日,停经48天,去妇保检查。结果是卵泡刺激素为0.854,配药补佳乐+达芙通,7号开始服用补佳乐,今天早上发现月经来了,有点担心是否为误诊,是否需要尽快复诊,还是等月经期结束后复诊?哺乳期没有进行避孕措施,是否有怀孕可能。产后三个月,没来月经,孩子完全母乳喂养。现在很后悔,请赐教